医保可以报销看病买药的费用，确实可以减轻家庭的经济负担。基本上所有中国人都在付费。 　　

　　

　　但是有很多人明明正常交了医保，却不知道自己交了什么。 　　

　　

　　我经常收到这样的信息：在单位上班交的医保跟在老家交的医保有什么不同？哪种更好一些？. 　　

　　

　　今天就来理清这些关于医保的事情。 　　

　　

　　 　　

　　

　　一、职工医保和居民医保的基本概念要理解医保的基本概念，首先要明确社会保障的基本概念。 　　

　　

　　目前我们正在缴纳的社保一般可以分为两种，一种是【职工社保】，一种是【居民社保】。 　　

　　

　　1、职工社保 　　

　　

　　主要是在单位工作的朋友出钱。有五保，养老、医疗、失业、工伤、生育，这是“五险”。 　　

　　

　　职工社保纳入的五大保障中的医疗保险是职工医疗保险。 　　

　　

　　2、居民社保 　　

　　

　　这个主要是没有工作的朋友做的，一般是老人小孩之类的人。基本保障只有两个：养老和医疗，其中医疗是居民医保。 　　

　　

　　弄清楚【职工医保】和【居民医保】的概念后，我们就可以理顺两者的区别了。 　　

　　

　　 　　

　　

　　二。职工医疗保险与居民医疗保险的基本区别。两者的区别主要体现在两个方面，一个是【支付标准】，一个是【报销待遇】。下面分别说一下。 　　

　　

　　1、缴费标准 　　

　　

　　职工医保 　　

　　

　　单位和职工个人缴纳的缴费需要按月缴纳。至于单位和职工个人要交多少，可以参考公式：职工医保缴费=缴费基数*缴费比例。 　　

　　

　　A.缴费基数：是员工每月的工资收入。 　　

　　

　　B.缴费比例：一般来说，单位需要承担8%左右，员工个人承担2%。 　　

　　

　　如果你的工资是5000元，那么你个人每个月需要缴纳5000 * 2%=100元的医保费用，一年就是1200元。 　　

　　

　　一般来说，工资越高，付出越多。 　　

　　

　　居民医保 　　

　　

　　都是自己交，按年交。 　　

　　

　　缴纳金额各地不同，一般一年300-700元不等。 　　

　　

　　按照一年的缴费来算，职工医保的缴费成本会比居民医保多很多。 　　

　　

　　 　　

　　

　　2、报销待遇 　　

　　

　　对于报销，我们先从三个小的方面比较一下，分别是【账户划分】、【报销比例】、【缴费年限】。 　　

　　

　　账户划分 　　

　　

　　A.员工健康保险 　　

　　

　　职工医保账户共有两个账户，分别是【个人账户】和【统筹账户】。 　　

　　

　　职工缴纳的费用将直接转入个人账户，主要用于药品抵扣和门诊报销；单位支付的费用会直接转入统筹账户，主要用于住院报销。 　　

　　

　　B.居民医疗保险 　　

　　

　　只有一个统筹账户。 　　

　　

　　目前大部分地区的居民医保统筹账户只能报住院费用，不能报普通门诊费用。 　　

　　

　　所以相比之下，职工医保的报销范围更广。 　　

　　

　　报销比例 　　

　　

　　A.员工健康保险 　　

　　

　　一般来说，职工医保住院报销比例在80%左右。 　　

　　

　　B.居民医疗保险 　　

　　

　　居民住院报销比例60%左右。 　　

　　

　　所以职工医保的报销比例会比居民医保高20%。 　　

　　

　　缴费年限 　　

　　

　　A.员工健康保险 　　

　　

　　职工会累计总缴费年限。在大部分地区，只要缴费满25年，退休后就可以免费享受医保报销。 　　

　　

　　而且退休后，个人账户每月还是会有入账，可以用来买药，门诊等。 　　

　　

　　B.居民医疗保险 　　

　　

　　不会有累计缴费年限，而是一年保险。想一直享受医保报销，就得一直交。 　　

　　

　　总的来说，虽然职工医保的缴费比居民医保要多很多，但是报销待遇要比居民医保好很多，所以职工医保相对来说会更划算一些。