李乐，怀孕24周， 　　

　　

　　叫我空腹去医院检查。 　　

　　

　　她也很积极，早早去了医院。 　　

　　

　　但是当医生告诉她做“糖筛”检查,的时候 　　

　　

　　她突然就炸毛了―― 　　

　　

　　我怀孕15周的时候不是检查过吗？ 　　

　　

　　当时你说检测结果没有问题！ 　　

　　

　　现在两个月过去了，要不要再来一次？ 　　

　　

　　我仍然带着我的成绩单， 　　

　　

　　你太不专业了，小心我投诉你！ 　　

　　

　　说着，她从包里拿出一张“唐筛”检查的成绩单。 　　

　　

　　“唐筛”和“糖筛”，很多孕妈妈分不清。 　　

　　

　　关于唐筛，上一篇文章已经说了，既然这个“唐筛”不是“糖筛”，那就来看看吧，糖筛到底是什么检查？有什么作用呢？. 　　

　　

　　一、 　　

　　

　　“糖筛”检查 　　

　　

　　“糖筛”是妊娠期糖尿病筛查的简称.怀孕后首次发现或首次发病的糖尿病被称为妊娠糖尿病（GDM）. 　　

　　

　　血糖筛查结果异常的孕妇需要继续做葡萄糖耐量试验（OGTT，简称“糖耐”试验），以确认是否患有妊娠期糖尿病。 　　

　　

　　1. 糖筛的检查时间 　　

　　

　　对于有糖尿病家族史、肥胖,糖等高危因素的孕妇，应提前在Huai孕20周左右进行筛查检查。一般来说，孕妇应该在孕24-28周进行糖筛检查. 　　

　　

　　2. 糖筛的检查方法 　　

　　

　　糖筛方法：,筛选前12小时将50克葡萄糖粉溶于200毫升水中，在5分钟内饮用，喝第一口并开始计时。1小时后，抽血查血糖。如果7.8mmol/L为糖筛查异常，需要进一步做糖耐试验。 　　

　　

　　3. 糖耐的检查方法 　　

　　

　　在糖耐试验：,人们通常在禁食8小时后口服75克糖。吃糖后1小时、2小时、3小时分别测四次空腹血糖和血糖。 　　

　　

　　正常值为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3 mmol/L，2小时8.6 mmol/L，3小时6.7 mmol/L。 　　

　　

　　其中，有2项或2项以上达到或超过正常值，则可诊断为妊娠期糖尿病只有一项高于正常值，故诊断为糖耐量异常。 　　

　　

　　有个问题。有的孕妈妈说吃75g糖，有的说吃82.5g糖。为什么不一样？那是口服75g 葡萄糖还是82.5 g?吗 　　

　　

　　其实都是一回事。原因是葡萄糖在生活中以两种形式存在，无水葡萄糖粉和一水葡萄糖粉。 　　

　　

　　OGTT试验特指无水葡萄糖是分子量为180.16的葡萄糖。而国内通用的医用葡萄糖粉或者注射液很多其实是一水葡萄糖(c 6 h12 o 12 H2O)的分子量为198.17。 　　

　　

　　根据我国一般的一水葡萄糖，理论上成人75gOGTT试验剂量应为： 　　

　　

　　(75g/180.16)*198.17=82.5g 　　

　　

　　所以，孕妈妈不用担心剂量不同会影响结果的准确性。 　　

　　

　　还有糖筛检查作为孕期检查的项目之一，对胎儿的发育也是非常重要的。 　　

　　

　　一些怀孕的母亲说，“糖 　　

筛”其实没什么用。这么说的孕妈一定是不知道，妊娠糖尿病对孕产妇及胎儿的危害。

　　

二、

　　

为什么要做“糖筛”？

　　

孕妈们要注意，妊娠糖尿病对孕产妇及胎儿的危害是多方面的。

　　

对胎儿而言，孕妇高血糖可以透过胎盘，导致胎儿高血糖，继发高胰岛素血症，增加巨大儿和新生儿低血糖的发生风险。

　　

同时，影响胎儿肺表面活性物质的合成与释放，导致胎儿肺成熟延迟；另外，胎儿畸形、胎死宫内、胎盘早剥等发生率也会增加。

　　

对孕妇而言，由于糖尿病导致的羊水过多，容易出现胎膜早破、早产的情况；同时合并妊娠高血压的几率是普通孕妇的4-8倍，较易发生妊娠子痫。

　　

而且，微细血管容易出现病变，会影响到眼睛、肾脏和心脏；发生呼吸道感染、泌尿生殖系感染和霉菌的感染的机会也有所增加。

　　

并且由于糖尿病产妇胰岛素水平低，还容易导致产后子宫收缩不良，造成产后大出血。

　　

最后，提醒各位孕妈，检查前天晚上8点以后尽量不要进食，水也少喝；喝糖水的时候不要太快，慢慢喝。

　　

最重要的一点是：糖筛时，必须在喝完糖水一个小时后才能进行抽血哦！

　　

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