第512条产品评估
史上首款15年长期医疗保险今天正式上市!
医保最长可续保6年的格局终于被打破了。其实这一切早就有预兆了。
4个月前,银监会允许长期医疗保险调价后,各大公司开始开发相关产品。
这份15年的医疗保险值得买吗?未来会有更好的产品吗?
今天,深蓝保险实验室介绍这款新产品——太平洋享百万医疗保险。主要内容如下:
百万医保有什么特别的?第一个15年医保有哪些陷阱?未来会有更好的产品上线吗?第一,15年医保有保障,差别很大!目前作为首款15年保障的百万医疗险,由大家熟悉的太平洋保险公司承保。
我们将享受百万保障,整理成下表:
与市场上其他百万医疗险相比,这款新产品有以下四个特点:
特点 1 :能保证 15 年续保
之前市面上的产品保证最多6年内续保,享百万将保证时间延长至15年。
条款明确规定:
也就是说,我买了至少 15 年内,即便停售也不影响保障,这个产品,应该可以为一些担心医保续保的朋友提高安全感。
需要提醒大家的是,15年后续保时,需要复查。下面我们将在第三段对此进行详细分析。
特点 2 :费率可以调整
前几年保险公司也只敢推出最多6年保障的产品,主要是医疗费用上涨太快,保险公司担心以后赔钱。
自从新版本《健康险管理办法》发布后,就有了解决方案:可以调整医保保费,让新产品更好的运营。
安进的费率调整规则如下:
直接说结论:
在保险公司不会随意调价,只有当产品亏损超过85%时,才有可能调整价格。
每次调价都有明确的上限,最高30%,而且调价是针对所有人的,比如:
投保后的第10年,保险公司开始调整价格,所以从第11年开始,大家都要出新的价格。
特点 3:保额逐年递增
一般百万医保的保障额度是固定的,但是百万福利的保障额度一直在增加:每年20万,最高每年100万。
例如:
小张买了100万后,第一年基本保额是100万。如果中间没有理赔,三年后保额涨到160万。
特点 4:新增特疾保险金、icu津贴
保障 55 种轻症,特定疾病保险基金,专门报销这些轻微疾病的治疗费用,保额200万元,还可以增加。
但是,这个保障我们觉得一般,有两个主要原因:
作用不大:医保不限疾病报销,轻症费用不会很高,基本100万保额就够了。有些轻症定义比较严格:如发病率较高的不典型心肌梗死、轻度脑中风等定义还比较轻微,不容易达到要求。此外,如果你住在ICU或使用ECMO,你可以每天获得1000元,最多30天。考虑到普通人很少用,不太实用。
总的来说,作为首款15年保险的医疗保险,有很多突破,为其他产品做了一个参考。相信以后还会有更多。
好的产品出现。二、安享百万医疗险,性价比高不高?作为业界首款 15 年期的医疗险,安享百万在同类产品中的表现如何呢?
下面一起来看看:
直接说结论:
如果看重续保条件:仍然首推 人保好医保长期医疗险(支付宝搜索 “ 深蓝保 ”),销量大续保也稳定;太平洋安享百万 能保 15 年也很不错,但 15 年后续保要审核。如果想保障全面:尊享 e 生 2020 的增值服务是最全的,可以附加特需医疗、赴日医疗等服务。如果是 60 岁以上老人:可以考虑 众安好医保 或 太平洋安享百万,最高 65 岁还能买,两者在保障内容上相差不大,安享百万的保障期限更长一些。这款新品的上线只是一个新的开始,后续还会有更多公司推出类似产品,大家可以拭目以待。
三、安享百万,都有哪些不足?安享百万本身并不是完美的,深蓝保实验室仔细研究后,发现有以下 4 点不足:
不足 1:续保要审核
在 15 年保险期满后,需要保险公司审核,通过后才能续保:
我们和保险公司客服反复确认过,如果到时身体不太好,就可能无法续保了。
不足 2:不保外购药
在医院看病,有时一些药品需要自己去外面买,这种就叫外购药。
比如治疗肺癌的安圣莎,一个月的费用就要近 1.6 万,普通家庭很难承受。
安享百万是不报外购药的,大家可以自己购买一份特药保险作为补充。
另外,据代理人透露太平洋也有特药保险可以附加,大概几十元,具体产品我们还没看到,大家也可以到时候自行对比下。
不足 3:等待期长
目前百万医疗险等待期都是 30 天,而安享百万要 90 天,要长了不少。
如果在等待期内发生查出疾病,以后相关的治疗费就不赔了。
不足 4:初始保额低
安享百万一般疾病保额只有 100 万,目前来看够用,不过几十年后就不好说了。
虽然保额每年增长 20 万,但一旦发生理赔,以后保额就不变了。
比如:
第一年保额 100 万,第二年就出险了,那保额就一直固定在 120 万。
我们觉得还不如基础保额一开始就给到 200 万,和现在绝大多数产品一样,这样更实际一些。
四、常见问题答疑作为首款保 15 年的百万医疗险,想必大家还有很多疑问,我们整理了一些常见问题:
1、未来会有更好的产品上线吗?
答案是 肯定的。
据我们了解,已经有不少长期医疗险在备案的路上了,要不了多久就能跟大家见面,到时也会及时给大家测评。
如果你已经有了百万医疗险,先别着急换,可以再等一等;如果还没买,我们建议早买早保障。
2、健康告知严格吗?
我们通过太平洋的代理人,拿到了这款产品的健康告知要求,具体如下:
安享百万健康告知和线上产品类似,不过有些地方会比较严格,比如 5 年内是否有检查异常,而一般线上产品都问的是两年内。
如果不符合健康告知,通过保险公司客服了解到,安享百万是支持人工核保的,联系线下代理人就可以。
3、太平洋老客户,能转保吗?
买了太平洋 乐享百万医疗险,是可以转保到安享百万的,有两个条件:
已生效 90 天离到期日还有 2 - 60 天
符合以上两个条件任意其一,就可以联系代理人,免健康告知、免等待期续保到新品。
4、买了一年期医疗险,要换吗?
这类保障时间更长的医疗险,无疑让人心里更踏实,但一年期医疗险也并没有过时。
一款医疗险能否稳定续保,销量是一个非常重要的因素,卖得越多,保险公司越不容易亏损,产品的稳定性也就越好。
像网红产品尊享 e 生,5 年升级十几次,一直走在市场前列;人保好医保销量也超过了 3000 万。
这些产品多年来续保一直很稳定,我们公司也有很多人买,所以买了的朋友也不要担心。
如果非常关注续保条件,想要更换的话,建议等新产品过了等待期后,再退保老产品,这样保障能无缝衔接。
五、写在最后随着市场不断竞争,百万医疗险也有了突破。
后续还会有更多好产品陆续上线,大家可以多保持关注,我们也会第一时间给大家带来测评。
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