很多胃病患者家里都有一瓶奥美拉唑，因为奥美拉唑对治疗胃溃疡、十二指肠溃疡等消化系统疾病有很好的效果。有人问，饭后可以吃奥美拉唑吗？今天我们先来了解一下奥美拉唑，然后再来回答问题。 　　

　　奥美拉唑到底是一种什么样的药物？ 　　

　　奥美拉唑是大家都知道的。作为拉唑类药物的领头羊，它和雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、埃索拉等拉唑类药物几乎占据了胃药市场的半壁江山。一方面，它们是治疗胃病的主要药物之一；另一方面，在激素等多种药物刺激胃的同时，作为预防胃粘膜损伤的伴随药物使用。 　　

　　奥美拉唑是一种常见的胃药，属于第一代质子泵抑制剂，能抑制胃酸分泌，对基础胃酸分泌和组胺、食物等引起的胃酸分泌能产生强烈而持久的抑制作用。是目前抑制胃酸分泌和防治消化性溃疡最有效的药物之一。临床上主要用于胃及十二指肠溃疡、胃食管反流病、卓-艾综合征、消化性溃疡急性出血、急性胃粘膜病变出血。也可与阿莫西林、阿莫西林等合用。 　　

　　什么时间吃奥美拉唑吗？ 　　

　　奥美拉唑是弱碱性药物，在胃内pH为1至2的环境中不稳定。常制成肠溶制剂(片剂或胶囊)，在小肠中溶解后吸收，避免酸伤害。服用奥美拉唑时，应整片(颗粒)吞服，不要咀嚼或粉碎。你应该特别注意它的耗时。一般来说，你应该在早餐前30分钟到1小时之间服用。一般来说，人体内的胃酸在早晨分泌强烈，所以早餐前服用奥美拉唑是有效的。 　　

　　但在临床上，确实有医生建议患者睡前服用。这是为什么呢？因为夜间有夜间酸突破(即服用奥美拉唑等质子泵抑制剂后，夜间1小时以上胃内pH会低于4.0)，夜间胃酸持续分泌，凌晨2点至5点之间胃酸分泌量会更多。因此，特别严重的胃炎、胃溃疡患者需要在睡前再次服用奥美拉唑。如果饭后服用奥美拉唑，胃液会被进入胃内的食物稀释，导致胃内pH值升高。奥美拉唑肠溶片(或胶囊)可能在胃中提前释放，从而影响药效；此外，胃里充满食物，奥美拉唑肠溶片(或胶囊)蠕动到小肠可能需要更长的时间，这可能会延迟奥美拉唑的起效时间。所以奥美拉唑不宜饭后服用。 　　

　　综上所述，奥美拉唑宜在早餐前或睡前服用，不宜在饭后服用，除非临床上有特殊的疾病治疗需要，如紧急抑制胃酸等。 　　

　　奥美拉唑长期吃有啥后果？ 　　

　　长期服用奥美拉唑可能导致：维生素B12和维生素C吸收障碍；急性间质性肾炎、急性肾损伤和慢性肾病；痴呆症；骨质疏松和脆性骨折：心肌梗死；社区获得性肺炎和肠道感染；钙、铁、镁等微量营养素缺乏；胃肠道恶性肿瘤等。因此，奥美拉唑一般不宜长期服用。 　　

　　总结 　　

　　奥美拉唑主要用于胃及十二指肠溃疡、胃食管反流病、卓-艾综合征、消化性溃疡急性出血等疾病。宜在早餐前或睡前服用，不宜长期服用。 　　

　　参考文献：周坤、汪国志、易红林。奥美拉唑肠溶胶囊在健康志愿者的药代动力学和生物等效性。中国临床药理学杂志，2019，35 (2) 336021-23。 　　

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