肺癌作为世界上发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，一直是医学治疗的重点。随着对肺癌研究的发展，治疗方案也在不断更新。其中，免疫治疗PD-1/PD-L1抗体的出现，有效提高了肺癌的治愈率。因此，香港各大医院也及时更新治疗方案，引入PD-1抗体治疗肺癌患者。值得一提的是，最近一项研究发现，PD-1/PD-L1联合化疗治疗肺癌有效率更高，生存期更长。 　　

　　在PD-1/PD-L1抗体出现之前，靶向治疗一直是治疗肺癌的前沿方法：经过基因检测，如果出现EGFR或ALK等敏感突变，患者可以使用靶向药物进行治疗，有效率高达60%-80%，副作用小，可以有效延长生存时间。 　　

　　然而，对于没有基因突变的晚期患者，可供选择的治疗方案并不多。大多数患者只能选择化疗作为首选。有效率在15%-32%之间，中位生存期仅为8.1-10.3个月，一年生存率仅为30%-44%。患者的生活质量得不到保障。 　　

　　这也表明没有突变的肺癌患者的生存时间比有EGFR或ALK突变的患者短得多。幸运的是，随着新药PD-1抗体的上市，非突变肺癌患者有了新的选择：PD-1抗体联合化疗，有效率更高，生存期更长。 　　

　　2017年5月，基于123人的II期临床试验-Keynote 021，美国FDA加速批准了默沙东的PD-1抗体Keytruda联合化疗用于非小细胞肺癌患者。联合组有效率高达56.7%(化疗组31.7%)，无进展生存期19个月(化疗组8.9个月)。 　　

　　Keytruda（pembrolizumab）药物介绍 　　

　　药品名：彭布罗利祖玛 　　

　　商品名：凯楚达 　　

　　生产商：默克公司 　　

　　性状：注射液 　　

　　适应症：'s不可切除或转移性黑色素瘤在肺癌、脑癌、乳腺癌、胃癌、肝癌和肠癌的临床治疗中具有积极作用。 　　

　　2017年12月，罗氏公布了一项大规模III期临床试验的临床数据，IMPower 150，招募了692名晚期肺癌患者。结果显示，与单用贝伐单抗化疗相比，PD-L1抗体Tecentriq贝伐单抗化疗和三联联合治疗应用于晚期肺癌患者作为一线，有效率更高(64%比48%)，疾病进展和死亡风险降低38%。 　　

　　Tecentriq（Atezolizumab）药物介绍 　　

　　药品名：阿替唑单抗 　　

　　商品名：特森特里克 　　

　　生产商：罗氏公司 　　

　　性状：注射液 　　

　　药品适应症：膀胱癌、局部晚期或转移性尿路上皮癌、转移性非小细胞肺癌、肠癌、三阴性乳腺癌、卵巢癌、小细胞肺癌等。 　　

　　2018年1月16日，也就是昨天，默沙东宣布：一项涉及614例晚期肺癌患者的大规模III期临床试验再次证实，一线使用PD-1抗体联合化疗优于单纯化疗，患者的无进展生存期和总体生存期均大幅延长。 　　

　　以上临床试验数据综合表明，对于无EGFR/ALK等敏感突变的肺癌患者，PD-1/PD-L1抗体一线直接化疗有效率更高，生存期更长。随着医学技术的不断进步，对肺癌治疗的研究取得了突破性进展。 　　

　　温馨提示：-1/PD-L1抗体上市以来，在肿瘤治疗方面取得了显著的效果。现在PD-1/PD-L1联合化疗再次实现了肺癌治疗的新突破。相信更多的患者也会从中受益。值得一提的是，PD-1/PD-L1抗体是处方药，需要去香港大型综合医院。请有资质的专业医生对病情进行诊断，根据医生的诊断评估，结合患者的实际情况确定用法和用药。不要盲目相信私人代购渠道私自用药，以免危害生命健康。