近日，中国平安人寿保险股份有限公司(以下简称“中国平安人寿”或“公司”)发布了2021年度理赔报告。报告显示，中国平安人寿保险公司赔付笔数达428万笔，总金额412亿元。其中，重疾赔偿金额为210亿元，占总赔偿金额的51%。恶性肿瘤是威胁健康的头号严重疾病风险，女性恶性肿瘤的补偿远远超过男性。 　　

　　据中国平安人寿保险公司相关负责人介绍，自2021年以来，中国平安人寿保险公司坚持以客户需求为导向，不断拓展和完善理赔服务体系，优化客户体验，致力于为客户提供有温度的理赔服务。 　　

　　赔付总额达412亿元 重疾赔付占比高达51% 　　

　　2021年，中国平安人寿保险公司理赔人数达428万，较2020年的388万增长10%。薪酬总额继续位居行业前列，达到412亿元，较2020年的352亿元增长17%。日均赔偿件数超过11726件，赔偿金额超过1.1亿元。 　　

　　中国平安人寿保险公司年度理赔报告显示，2021年重疾理赔人数超过25万，理赔金额210亿元，占总理赔额的51%，占总理赔额的一半。 　　

　　在这方面，年度理赔报告对重大疾病的三大风险因素进行了大数据统计，分析了重大疾病的类型、年龄分布、性别分布等因素，对行业的发展和社会保险意识的提高会带来一定的借鉴和参考作用。 　　

　　报告显示，中国平安人寿保险公司重大疾病赔付风险因素前三位分别是恶性肿瘤、急性心肌梗死和脑中风后遗症。这三种重大疾病理赔占超重疾病累计赔付的82%，理赔人群主要集中在41-60岁年龄段。 　　

　　再者，恶性肿瘤已经成为威胁健康的头号重疾风险，理赔数量占重疾理赔的70%。从性别分布来看，女性对恶性肿瘤的补偿远远超过男性，而急性心肌梗死和脑中风后遗症的补偿主要集中在男性。因此，报告建议女性应定期进行癌症筛查，而男性应更加关注急性心肌梗死和中风的风险。当务之急是所有人提高风险保障意识，加强重疾保障。 　　

　　医疗赔付主要集中于疾病医疗疾病成身故赔付主因 　　

　　除了重疾理赔，对于寿险公司来说，医疗和身故理赔数据也值得关注。 　　

　　中国平安人寿保险公司年度理赔报告显示，2021年，疾病医疗占比65%，远超意外医疗的35%。事故医疗赔偿的主要原因是跌倒、动物咬伤和交通事故，而疾病是呼吸系统疾病、心脑血管疾病和急性阑尾炎。 　　

　　中国平安人寿保险公司2021年死亡案例中，意外死亡占13%，疾病死亡占87%。具体来说，意外死亡的危险因素主要是交通事故、高处坠落和溺水；死亡补偿原因前三位是恶性肿瘤、心脑血管疾病和猝死。值得注意的是，猝死在疾病和死亡的危险因素中排名第三，这与当代人生活和工作压力的加重不无关系。因此，报告建议消费者不妨定期体检，少熬夜，多锻炼，保持健康的生活方式。 　　

　　数字化助力理赔体验持续优化 　　

　　理赔次数和理赔金额的大幅增长，得益于中国平安人寿保险公司智能理赔服务系统的不断升级和完善，依托数字化能力的提升。 　　

　　为了解决客户理赔时效长、流程复杂、处理资金压力大等难点和痛点，中国平安人寿保险公司构建了以“闪赔”、“智能理赔”为代表的理赔服务体系 　　

　　值得一提的是，2021年，中国平安人寿保险公司创新推出了以区块链科技为核心的“物无忧赔”理赔服务。该服务充分连接地级市卫健委所辖医院，在客户有效授权的前提下，实现身份信息、病历、交易信息等的网络加密、互信验证和点对点传输。帮助客户实现“住院即报、出院即付、客户跑腿、信息更全”这一服务的推出，完善了中国平安人寿保险公司的智能理赔系统，变过去保险公司被动等待客户理赔申请的模式为主动为客户完成理赔服务。 　　

　　中国平安人寿保险公司首席运营官石微羽表示，未来，中国平安人寿保险公司将继续坚持以人为本、以客户为导向的原则，积极为客户寻找理赔理由，依托数字化赋能，为客户提供更简单、更高效、更温暖的理赔服务体验。(鲁豫) 　　

　　资料来源：Guangming.com