很多人都会有这样的疑问:
我们都有社保保险,为什么还需要几百万的医保?
社保报销比例图
从上图可以看出,社保是有封顶线的,一般超过30万就没办法报销了。而且丙类药都是自费,剩下的费用需要按比例报销。
以重大疾病中常见的癌症为例,治疗费用往往是几十万,治疗过程中很多靶向药、特效药都不能由社保报销。这种情况下,社保保险能报销的部分真的太少了。
这时候,百万元医保的作用就体现出来了:保障高,价格低,覆盖面广,可以覆盖大额住院费用。
但就有个问题一直让人揪心,那就是医疗险产品停售。这个影响对年纪大的人更是严重。
于是,百万医疗险也在不断“更新迭代”。
先是有6年续保期的产品,然后是“停售转保权”的产品。后来,市场关注度高的首款20年长期医疗(可调整费率)版平安E人寿险问世。
平安e生保长期医疗险是业界首款保证续保20年的百万医疗险,相当于保障期限有20年。
有以下亮点:保证20年续保,不怕停售产品,保证更持久稳定。
提高保额,保证续保期间最高赔付800万元。
长期好价格,首年更优惠,承诺自上市销售之日起3年内不调整费率。
120种特定疾病的项目管理,在发现、治疗和随访过程中时刻保护健康。
下面一起来看看平安e生保长期医疗险到底怎么样?值得买吗?
3、投保职业:1-4类
基础保障
先来看看这款医疗险的投保规则――
1、投保年龄:出生满28天-55周岁
这个年龄阶段基本涵盖了一个人从出生到退休的阶段,与主流医疗保险的保险年龄一致。
2、保障期限:1年。保证续保:20年。
一般医疗险保障一年,但这款产品可以续保20年。在续保期间,只要被保险人没有提出解除合同,就自动续保。
3、投保职业:1-4类
高风险职业是没有办法投保的。
4、等待期:90天,意外险无等待期
90天,相比主流医保30天或60天的等待期,这款产品的等待期更长。不过可以理解,毕竟保险续保20年,保险公司承担的风险更大,相应延长等待期也是合理的。
具体保障范围如下:
平安人寿保险长期医疗保险
有何亮点?
平安e生保长期医疗险有以下几个特点:
1.保证续保20年
买医疗保险,大家最关心的是续保。保障续保的长期医疗险给大家吃了一颗定心丸,保障更稳定,不受健康状况和产品下架的影响。
本产品保证20年续保,理赔不影响续保。是迄今为止最长的医保期限,也是本次医保的最大亮点。
但需要注意的是,每过一个20年的质保续保期,都需要重新核保后再购买。
2.续保和家庭投保均有优惠
在保障续保期间,保险公司会根据被保险人上一个保险期间的锻炼情况和健康状况给予不同的优惠,最高可达20%。
此外,该保险还鼓励被保险人以家庭为单位投保。三人及三人以上同时投保,可享受家庭费率,总保费为各被保险人总保费的95%。
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3.基本保障全面:
保障了一般住院、重疾住院、特殊和手术门诊,不限社保用药、进口药、自费药,且ICU治疗100%报销。一般住院加上重疾住院,每年最高可享400万的医疗保障。
很多其他医疗险的住院前后门急诊的天数一般为住院前7天,出院后30天,平安e生保长期医疗险做到住院前30天、出院后30天都能报销。
能报销的天数变多,报销范围更广。总体来说是款基础保障很全面的医疗险。
而且可以享受120种特定疾病专案管理服务,发现、治疗、随访,时刻守护健康――
4.保证续保期间总限额800万
平安e生保长期医疗险在保证续保的20年间,累计理赔上限不得超过800万。
报销范围涵盖:住院医疗,住院前后门急诊(前后30天),指定门诊医疗。都是100%赔付,社保罚则60%。
社保罚则,意思就是说如果A有社保,得了病住院,但没有用社保报销、直接去找保险公司理赔,那就只赔60%。
5.增值服务贴心
这款产品有就医绿色通道、就医管家全程健康管理,能够在特定疾病体检异常之后安排就诊,还有专家在诊后随访,各种健康服务贴心。
要知道平安的医疗资源也是及其丰富的,所以平安医疗险的服务保障也不会逊色。
6.价格可调整
平安e生保长期医疗险的价格可以调整,具体调整规则如下:
调整条件:本产品的赔付率超过85%,或赔付率比行业费率可调长期医疗险产品的平均赔付率高10%。
调整限制:保费调整不早于产品上市销售之日起3年,每次调整间隔不短于1年,每次调整不超过调整前费率的30%。
也就是说,费率可调整,但不会随意调整。因为调整的要求还是很高的,并不会轻易触达到。
相比市面上其他产品
平安e生保长期医疗险
值得买吗?
整理了市面上4款不同保证续保期限的热门百万医疗险,方便大家对比挑选:
①如果追求保证续保年限:平安e生保长期医疗险
担心续保问题的小伙伴可以考虑,保证续保20年。
②如果追求保障全面:尊享e生2021
尊享e生2020不仅保100种重疾,还保121种罕见疾病,质子重离子保100万,最高600万,100%报销,保障十分全面,价格也不贵。70岁也可以投保,不过需要注意的事:并不保证续保年限。
③如果追求高端就医体验:复星超越保2021(特需版本)
复星超越保(特需版)保证6年续保,而且能享受专家会诊、独立病房等高端服务。如果没发生理赔,免赔额每年递减1000元。适合预算较多、且在意高端就医体验的朋友。
总的来说,作为业内首款20年保证续保的长期百万医疗险,平安e生保长期医疗险保额高、保障全、社保外用药可报销,是一款性价比很高的产品。