成本人是指什么,参保人是指什么人

  

  日前,省医疗保障局发布《安徽省DRG/DIP支付方式改革三年行动方案》,全面启动医保支付改革。计划2023年DRG/DIP支付基本覆盖统筹地区所有符合条件的医疗机构、病种和医保基金。   

  

  DRG支付和DIP支付都是“一揽子支付”的一种形式。其中,DRG付款由与疾病诊断相关的团体支付。根据疾病的严重程度、治疗方法的复杂程度、治疗费用等将疾病分为不同的组别,医疗保险也是分组定价打包。DIP付费,即按疾病评分付费,以“诊疗方法”为支付单位,利用大数据结合疾病。   

  

  资料图。自我视觉安徽   

  

  计划是明确的,   

  

  2022年底   

  

  DRG/DIP支付方式改革在我省17个统筹地区全面开展,实现统筹地区全覆盖;   

  

  2023年底   

  

  各统筹地区基本实现符合条件的医疗机构、病种和医保基金全覆盖;   

  

  2024年底   

  

  建立安徽省统一、上下联动、内外协调、规范、有效、高效的新型医疗保险支付机制。   

  

  根据计划,到2025年底,DRG/DIP支付将覆盖所有具备条件的提供住院服务的医疗机构,基本实现病种和医保基金全覆盖,相比《国家DRG/DIP支付改革三年行动计划》的要求,结合我省三年改革试点,将相关要求提前至2023年,2024年巩固完善。   

  

  资料图。自我视觉安徽   

  

  DRG/DIP支付方式改革是一项系统、全面、复杂的深层次改革,与医疗保险领域的其他改革密切相关。该计划提出,将依托省医保研究院等高校智库、国家级和省级DRG/DIP专家等。开展医疗保险支付方式改革研究和效果评估,充分利用研究成果,结合各地改革经验,指导其完善医疗保险支付方式改革配套政策。同时,结合省级统筹,研究探索如何在DRG/DIP中选择一种支付方式。   

  

  省医疗保障局相关负责人表示,改革将充分发挥医保支付在规范医疗服务行为、调节医疗资源配置中的杠杆作用,激发医疗机构控制成本、合理治疗和转诊患者的内生动力,提高医保基金使用效率,切实保障广大参保人员的医疗保障权益。   

  

  文:朱   

  

  来源:安徽日报   

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