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  12月8日凌晨,在苹果系统RC版(上一版正式版)的更新中,国行用户期待已久,几乎忘记的心电功能,就像一个回家太晚,不想被父母发现的孩子,偷走了咪咪,摸到了Apple Watch的门。   

  

  国行版心电图功能的官方名称是:手机心电图房颤提示软件。   

  

     

  

  注意,并不是所有的苹果手表都能画心电图。在Apple Watch Series 4(以下简称Apple Watch S4,该系列其他产品也是如此)的发布会上,苹果首次推出了心电绘图和测量功能,但由于种种原因,并未在国内推出。   

  

     

  

  不过这只是软件层面的封锁,为以后(也就是今天)开启这个功能留下了可能。如果想体验Apple Watch检测和标绘心电图的功能,需要满足以下条件:   

  

  1.你的Apple Watch必须是Apple Watch S4或更新版本(Apple Watch SE除外);   

  

  2.iPhone系统必须升级到iOS 15.2 Beta 4或更高版本;   

  

  3.Apple Watch系统必须升级到watchOS 8.3(19S55)。   

  

  立正!这两个系统均为测试版系统,可能会有不明风险,升级需谨慎.按照惯例,RC版更新后,很快就会推送系统正式版。以后可以更新,也不会差太远。   

  

  满足这三个条件,就可以使用心电图功能了。今天所有的测试都是基于iPhone 13 Pro(iOS 15.2 RC)和Apple Watch S7(watchOS 8.3),不同的设备体验可能会略有不同。   

  

  左边是 iPhone系统版本,右边是Apple Watch系统版本。   

  

  更新完成后,在iPhone的Watch app中“心脏”的设置项中可以看到设置移动心电图房颤提醒软件的选项。   

  

     

  

  呼吸30秒,心电图就画出来了。设置心电图功能非常简单。首先你要进入《健康》 app,选择“心电图”,来到心电图设置界面。   

  

     

  

  在设置之初,您需要输入您的出生年龄,以确认您是否可以使用《移动心电图房颤提示软件》。如果您的年龄小于22岁,则不能使用心电图功能。   

  

  另外,如果你像我一样在Apple Watch上不小心卸载了《移动心电图房颤提醒软件》,输入信息后会提醒你在Apple Watch上下载安装相应的app。   

  

  我已经到了无所畏惧的年龄。   

  

  设置好,在Apple Watch上找到《移动心电图房颤提示软件》,打开,将佩戴Apple Watch的手臂放在桌面或大腿上,然后将另一只手的手指放在数字表冠上进行测试。   

  

     

  

  整个测试过程通常需要30秒左右。在这段时间里,你要做的就是保持不动,平稳呼吸。测试结束后,你的测试结果会显示在Apple Watch上。   

  

     

  

  同时,iPhone还会收到“心电图记录可用”的通知。点开,会跳转到《健康》 app,可以查看,也可以转换成PDF格式,供医生参考。   

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经过测试,我们发现不止是手指,手背、手腕等任何可以与 Apple Watch 形成回路的身体部位实现测量。

  

  

相信看到这里的你和我一样有了一个大胆的想法:我戴着手表,由另一个同事按住数码表冠,会得到一个什么样的结果呢?测试结束后,我看到了有生以来最离谱的心电图。

  

  

当然,Apple Watch 也知道这个心电图有问题,给出了「不确定」的结论。我们正常使用自然不会出现如同股市 K 线一般的图案,而且,Apple Watch 测量心电图时对稳定性要求很高,移动、说话、停止手指接触,都可能需要重新再来。

  

按下表冠也会停止记录.

  


  

Apple Watch 画的心电图,有用么?有用,但作用很局限

  

在心电图功能的设置引导中,清楚的写明了 Apple Watch 绘测心电图的工作原理:此 app 会检查心脏跳动的电脉冲,以获取心率并了解心脏的上下腔室跳动节奏是否规则。如不规则,则表明出现房颤。

  

  

Apple Watch 可以测量出三种结果:

  

正常:即窦性心律,心脏以规律的模式跳动;房颤:即心脏以不规则模式跳动,是严重心律失常最常见的形式;不确定:无法分类,可能是因为高心律(高于 120 次)或低心率(低于 50 次)导致,也可能是手臂未放平、表带太松等其他原因导致(比如用同事的手测试)。简单来说,Apple Watch 可以测量的结果只有正常或不正常,任何与具体心脏疾病相关的结果,都无法从测量中得到。

  

《健康》app 也说明了 4 个注意事项:

  

无法检测心脏病发作,如果你认为是心脏病,请立即呼叫紧急服务;无法检测血液凝块或中风;无法检测其他心脏相关的状况,包括高血压、高胆固醇或其他心律不齐症状;如果感觉不适,请咨询医生。所以,用 Apple Watch 的心电图与诊室正规的 12 导联心电图进行对比并没有太大意义。如果你要进行诊断,还是去正规医疗机构做常规心电图或者 24 小时心电图吧。

  

  

▲动态心电图又称 Holter 监测,监测仪通过肩带被固定到被检查者的身体上。通过贴在胸壁上的电极,监测仪可持续记录被检查者心脏的电活动.

  

不过,对于一些特殊突发疾病,Apple Watch 便携、简单的测量方式,会比专业设备更容易捕捉到发作时的心电图。知乎上一名网友,就是配合 Apple Watch 的心电图以及他的描述,才让医生诊断出室上性心动过速的症状结论。

  

Apple Watch 上的心电图功能,可以在能做到的范围内发挥它应有的参考价值。

  

  

既然 Apple Watch 可以画出心电图,那么我可以去学习下心电图的读法,自行从心电图里阅读诊断吗?

  

抛开准确性不谈,当我想要学习心电图读法时,在网站上找到了一个 18 节总时长超过 10 小时的课程,至少作为一个非医学生,这个难度也太高了点。

  

  

总结:多知道点,终归是好事实际体验下来,今天的心电图功能与和 Apple Watch S4 一起上线的心电图功能在展现方式和功能上,几乎没有变化。它只是将那扇紧锁的门打开了,并没有多加装修。

  

  

不过,作为一个对心脏疾病没有什么了解的人,直到今天我才知道「窦性心律」并不是一种疾病,是正常状态。而多发于 65 岁以上的老年人群体的房颤,在青壮年人群中也有分布,离我们也没有那么遥远。

  

房颤主要分布在高龄群体.图片来自:Silver Book

  

虽然心电图功能与多年前并无差别,但苹果在健康领域已经走的足够远:从 watchOS 7 开始,我们可以为不使用 iPhone 的家人设置 Apple Watch;从 iOS 15 开始,我们可以与使用 iPhone 的家人共享健康数据――对于青壮年用处不大的心电图,对中老年人来说可就不一样了。

  

为家人设置 Apple Watch.

  

Apple Watch 心电图功能的检测结果可能并不会被医疗机构认可,也不如医疗器械精度那么高,更无法检测出足够明确的心脏疾病症状,但这依然是我们在个人健康管理上走出的一步。

  

多知道点,终归是好事。

  

*心电图功能尚在测试中,建议等待正式推送,测试有风险,升级需谨慎。

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