1.创伤性膝-髋疼痛的最常见原因是由创伤引起的髋内骨折或附近骨折和韧带损伤。特点：一般有外伤史，孩子天性好动。有时，受伤的过程无法解释清楚。检查可发现关节处皮肤的青肿和压痛，关节运动障碍，以及X线检查的诊断价值。
2.所谓“生长痛”，是一种没有明确外因的良性关节痛。医学上称之为“成长痛”。典型表现为膝关节疼痛，尤其是运动等剧烈活动后的夜间明显疼痛。休息后第二天基本可以恢复正常，关节外观无红肿压痛。复发，青春期后自愈，无需特殊治疗。还有一种是学龄前儿童髋关节的暂时性滑膜炎。主要症状是一侧大腿根部疼痛，跛行，有时还有膝反射痛。卧床休息和牵引1-2周症状即可缓解，大部分无后遗症。
3.免疫反应性腿痛是全身免疫反应的局部表现，如类风湿性关节炎。半数在发病前1 ~ 4周有感冒史，表现为膝、肩、肘、腕等大关节活动度增高，多发肿胀热痛，血沉增高，免疫检查异常。通过抗风湿等正规治疗基本可以控制，但要注意早期发现，以免引发风湿性心脏病。儿童类风湿病不同于成人类风湿病，主要表现为长期不规则发热、皮疹、淋巴结肿大，大小关节均可受累，反复发作可导致关节畸形、功能丧失。
4.炎性关节痛主要由化脓性关节炎和急性骨髓炎引起。以6~12岁儿童关节痛起病快、进展快为特征。可能既往有全身感染史或局部外伤史，多发生于膝、臀部，伴有高热、寒战、全身不适、食欲不振、患肢半屈位拒绝活动、皮肤红肿、拒绝检查。因此，如遇上述情况，应迅速就诊，尽早使用大量抗生素控制炎症，防止扩散，防止关节病残，必要时进行手术引流减压。这些病例目前在城市中很少见。
5.骨肿瘤引起的腿痛发生率低，容易被家长和医生忽视。常见于10~18岁的儿童，尤其是膝盖、臀部和脚踝。早期没有明显的症状和体征，只有轻微的酸痛或肿胀。骨囊肿等良性肿瘤需要手术治疗，但基本没有后遗症。但如果是骨肉瘤等恶性肿瘤，往往后果严重，需要定期随访和诊断性治疗穿刺才能确诊。
6.儿童先天性疾病由于儿童某些骨骼关节发育不良，在长期的主动承重中，不仅关节承受异常应力，而且关节周围的韧带承受过多，造成局部张力过大，引起腿部疼痛，如儿童马蹄足、儿童先天性髋关节脱位、膝内翻畸形和小儿麻痹症后遗症等。
