保险公司如何做好未如实告知管控,保险合同如实告知是法定义务吗

  

  有这样一个案例:客户2019年11月20日买了20万保额的重疾险,1万保额住院,2021年7月突发脑溢血,做了开颅手术,花了很多钱;很高兴知道家人买了保险,还好,我买了保险!客户病情稳定后,向保险公司申请20万重疾险和1万元住院赔偿,但保险公司拒赔。客户和家属不理解,以为保险公司投保很容易,结果骗了客户,闹上了法庭。但最终法院判决保险公司拒绝赔偿。为什么?因为客户在买保险之前就有高血压,在医院的病历里查到,他也在吃降压药;但是买保险的时候,保险公司没有如实告知这种情况,没有尽到如实告知的义务,所以保险公司拒赔。今天,我们来谈谈什么是“说真话”。   

  

  首先,保险合同是最大诚信合同。保险公司通常根据被保险人的通知决定是否承保以及承保的条件。比如上述案例,如果客户如实告诉保险公司自己的高血压,保险公司会根据客户的情况做出四种核保决定:1。正常核保,针对健康状况一般的客户;2.优惠核保,针对优质风险客户。这种承销决策不会出现在上述情况中;3.有条件承保。以上客户都会在这个范围内,通常是通过增加费用、免除责任或者限制保额。4.拒保。   

  

  只要客户在承保前如实告知保险公司自己的真实健康状况,一旦保险公司承保,一旦出现风险事故,保险公司当然要承担保险责任。   

  

  最后,我想说,保险不骗人,只是我们不懂保险知识。让我们一起学习保险知识,让保险给我们的生活带来更多的便利!   

  

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