2022年4月20日基金行情分析,诊所医保基金预测性分析报告

  

  党的十八大以来,全国医保系统职工付出了大量艰苦努力,做了大量实事,如将高价救命药纳入医保、集中采购高价常用药等。为老百姓或者医保基金节省了不少开支,值得表扬。但是,医疗保险改革仍然任重道远,需要下大力气改进工作。   

  

  首先,国家应加大力度鼓励国内医疗创新,打破进口垄断,降低先进医疗器械和医疗用品的价格;   

  

  二是既要继续扩大医保三个目录的药品品种和数量,又要保证进入医保目录的药品能及时被老百姓用上,不再让老百姓自费购买医保药品;   

  

  三是医院考核的药品比例,零差价销售的药品和部分医保药品的使用条件,增加了医院的成本,限制了医院和医生治病救人的主动性和有效性。建议适当松绑;   

  

  第四,运用医保费用大数据分析,既要打击医院骗取医保基金的行为,也要打击社区诊所、药店骗取医保基金的行为;   

  

  第五,建议国家直接控制一些药企,或者实行补贴,让便宜好用的药(如:他巴唑、当归等。)不能任其变相涨价或悄然退出市场;   

  

  六是要督促保险业积极参与补充医疗保险,降低补充医疗保险和报销的门槛,提高报销比例,特别是患者的报销比例。   

  

  医疗保险基金应该开源节流。一方面,建议适当增加医保财政补贴,鼓励多渠道补充医疗;另一方面,加强资金监管。   

  

  @丮丮丮丮丮有话说:站在人民的角度去评判生活,关心身边的事。欢迎关注。   

  

  #居民医疗保险# #医疗护理#   

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