1.SLE的发病率是多少？
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该病发病年龄多为中青年，女性远多于男性。男女比例为1: 7 ~ 10，患者中育龄妇女占多数。20-40岁发病约占患者总数的47%。儿童和老年人的发病率远低于年轻人。相对而言，一般来说，老年人发病较轻，而儿童发病较快，病情较重，预后较差。
红斑狼疮的发病与种族有关。有色人种的发病率高于白人，中国的患病率也远高于西方国家。华裔的患病率也很高。美国黑人发病率是白人的4倍。红斑狼疮在世界各地分布广泛，地区差异很大。统计显示，美国约为500/10万，英国为4 ~ 18/10万，澳大利亚为500/10万，印度为3.2/10万，中国为70/10万。
红斑狼疮的死亡率一度被认为与种族有关，但通过对各个国家和地区的调查研究发现，其死亡率和存活率与当地的经济发展水平和医疗水平密切相关。现在有很多狼勇士英雄，10年，20年，甚至30年都没有复发。所以积极治疗，遵医嘱，绝对可以达到良好的生活质量！
2.红斑狼疮会遗传吗？家族调查显示，系统性红斑狼疮患者的一、二级亲属中，约有10%-20%可有类似疾病。同卵双胞胎中，如果其中一个生病，另一个生病的概率是25%-50%；对于异卵双胞胎来说，如果一个人生病，另一个人生病的几率是5%。
所以红斑狼疮有一定的遗传倾向。但也有很多红斑狼疮患者的孩子没有患病，这说明遗传只是导致红斑狼疮的一个因素。作为内因，其他外因如环境、感染、内分泌、自身免疫等都会参与，才会发病。
3.红斑狼疮会传染吗？红斑狼疮是一种特殊的自身免疫性疾病，涉及多种因素(遗传、性激素、环境、感染、药物、免疫反应)。
大多数医学工作者普遍认为，红斑狼疮的发病机制是免疫活性细胞数量和功能紊乱，导致免疫功能紊乱。体内产生大量自身抗体，导致免疫复合物(型)和细胞毒性(型)超敏反应，从而引起广泛的组织损伤和多系统临床症状。
在明确了红斑狼疮的发病机制后，我们知道这种病是不会传染的。
4.导致红斑狼疮的环境因素有哪些？环境是促成人体免疫功能变化的重要因素，许多因素与红斑狼疮的发病有关，如紫外线照射、含芳香胺的染发剂等。
此外，寒冷和强电光照射也可诱发或加重疾病。一些局限性盘状红斑狼疮在阳光下暴晒后可变成全身性，一些慢性红斑狼疮可变成急性。因此，红斑狼疮患者应尽量避免直接接触紫外线，以免加重病情。
5.SLE的主要症状是什么？系统性红斑狼疮的发病多在春季。大多数患者的首发症状是面部出现鲜红色斑疹，局限于两颊和鼻梁，边缘清晰。皮疹看起来像蝴蝶，俗称蝴蝶红斑。这种皮疹也有光敏性。户外日晒后，皮疹颜色加深，水肿加剧。用手触摸红斑边缘有软硬感，患者常无瘙痒感。
这种皮疹类似于面部其他过敏性皮肤病，如化妆品过敏引起的化妆品皮炎。而化妆品皮炎的皮疹虽然也有光敏性，但红斑往往不累及鼻梁，触及红斑边缘，无软硬度，化妆品皮炎患者瘙痒明显。
此外，早期红斑狼疮患者手背常有冻疮样皮肤病。双手手背有大小不一、形状不规则的水肿性红斑，对称
更重要的是，早期红斑狼疮往往伴有许多不明显的全身症状。如关节痛、低烧、乏力、贫血等。
因为早期红斑狼疮患者的血液中有一种疾病因子——红斑狼疮因子，它可以破坏血细胞、关节腔、肝脏、肾脏、心脏、大脑等。此时进行血检，会有以下实验室改变：红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板明显减少，血沉迅速升高，然后进行免疫检查。还有以下实验室指标：抗核细胞抗体阳性，类风湿因子阳性，血液中可发现狼疮细胞。
以及青年、中老年女性，如果出现红斑狼疮早期皮疹症状，并伴有全身症状，应及时到医院进行相关实验室检查。
6.哪些人需要考虑患有系统性红斑狼疮？因为系统性红斑狼疮多见于生育期的女性，15 -40岁的女性，如果出现以下一些异常，且找不到明确的原因，就要做SLE的检查。
(1)关节肿痛3个月以上，不明原因的肌肉疼痛和肌无力；
(2)长期不明原因发热；
(3)不明原因的反复口腔、鼻粘膜溃疡；
Fingers在寒冷或情绪激动时显得苍白、麻木或不舒服；
持续一个月以上的Erythema出现在脸颊，主要分布在脸颊和鼻梁，暴晒后加重；
【6】最近脱发很多；
不明原因的癫痫发作和痉挛；
(8)原因不明的心脏、肺、胸膜或肾脏病变；
血小板减少、白细胞减少或贫血；
尿检异常：尿中有蛋白质、红细胞或管型；
无诱因的肝功能异常，或持续高球蛋白血症，血浆蛋白减少；
不明原因的血沉迅速增加。
7、系统性红斑狼疮
能治好吗？任何疾病只要找到确切的病因，针对病因的治疗才能根治。而红斑狼疮恰恰是一种病因极为复杂的疾病，到目前为止还未找出确切的病因，因此不论采用中医还是西医都难以根治。所以患者要做好长期与病魔作斗争的心理准备，不可存在侥幸心理。虽然不能根治，但现如今已经有充分的药物和医疗手段能让疾病长期缓解，病人在缓解之后可以过正常人的生活。
8、SLE患者日常生活中应注意哪些事项由于SLE的发病或病情加重常和以下因素有关：感染、日光照射、手术、妊娠、情绪刺激、某些药物等，SLE患者应注意：
① 生活应规律，适当锻炼，增强体质，避免工作压力过大，保持充足睡眠，情绪忌大起大落，加强自己对本病的认识，树立对生活的信心。
② 由于长期使用激素及免疫抑制剂，免疫功能低下，易合并感染，应尽量避免到人多的公共场所；出现各种感染（如呼吸道、肠道、泌尿道感染）时，应及时治疗。
③ 阳光照射可加重皮肤及内脏损害，应避免强阳光照射，特别是夏天外出时应戴帽、打伞，擦防晒用品。某些食物及药物可加强光过敏作用，应避免应用：如磺胺类、四环素类药及芹菜、无花果、香菇等。
④ 手术、妊娠是SLE患者的两大关，处理不好会加重病情，手术前应告知医生系统性红斑狼疮病情及服药情况；如考虑要怀孕应和风湿科医生联系，选择最佳时机，避免病情复发，保证胎儿健康。
⑤ 由于SLE最常累及肾脏，应尽量少用有肾损害的药物。
⑥ 长期服用激素易引起骨质疏松，应注意补充钙剂及活性维生素D。
⑦ 不要擅自增减或骤停激素，应定期和医生联系复查相关指标（活动期1-3个月1次，稳定期半年至一年1次），在医生的指导下坚持治疗。
9、SLE患者应该如何选择就业？鉴于红斑狼疮等自身免疫疾病的发生和环境中的物理、化学因素有着密切关系，患者在选择职业要特别注意。油漆工、化工厂、建筑材料（化工品）、开美容美发店、制鞋业等，都不适合红斑狼疮患者工作。
10、SLE患者的饮食需要注意什么？红斑狼疮不需要严格忌口。饮食上只需掌握2个原则：
一是避免各种过敏，各个人的过敏原不同，你若对海鲜不过敏，就可以吃海鲜；对牛肉不过敏就可以吃牛肉。
二是不要“上火”，你若吃辣椒、炒花生、炸油条后不出现咽喉疼，你就可以吃，但如果吃了咽喉疼，那就不要吃。
对于单纯的尿蛋白，而无肾功能损害者，应及时补充足够的蛋白质，但蛋白质的摄入也有一定要求，过分强调高蛋白饮食，可引起肾小球高滤过，久之则促进肾小球硬化。
优质的动物蛋白包括:鸡蛋、牛奶、瘦肉等，植物蛋白应适当限量。对于肾功能损害者，要限制蛋白质的摄入量，这样可减少血中的氮质滞留，减轻肾脏负担，延缓肾功能衰竭的进程。豆制品应少食或禁食。
11、SLE治疗的常用药物有哪些？(1)非甾体类抗炎药 在系统性红斑狼疮的治疗过程中，大多用于有发热、关节酸痛、肌痛、乏力等症状，而无明显内脏或血液系统受影响的轻症病人。正确地使用此类药物能缓解症状，减少肾上腺皮质激素的用量及其副作用。布洛芬、怡美力、莫比可、双氯芬酸钠(包括扶他林、戴芬、英太青、奥斯克、双氯灭痛等)、荼普酮等都可以选择应用。
但本类药物有消化道反应、肾脏损害、肝酶升高等不良反应，疗程不宜过长。对系统性红斑狼疮肾病病人应慎用，以免加重肾脏损害。
(2)糖皮质檄素
为治疗系统性红斑狼疮的主要药物，具有强力的抗炎、抗增生及免疫抑制作用。适用于急剧发病的多系统受损的狼疮、其他方法不能控制的非感染性狼疮高热、明显血细胞减少、肾炎、中枢神经系统病变、间质性肺炎及重度肝炎。
糖皮质激素的用量、给药途径及疗程，需根据病人的病情轻重、全身状况、合并用药及对治疗的反应而定。本疗法主要并发症为感染，因此有感染和营养极差者不宜采用此法。此外，滴注过快可导致反应性关节病，甚至引起心律紊乱而死亡。
(3)免疫抑制剂
用于治疗系统性红斑狼疮的免疫抑制剂有：环磷酰胺、硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥(又称CBl348)、甲氨喋呤、长春新碱和环孢素(环孢菌素人)等。常用于重症和难治性系统性红斑狼疮，如狼疮性肾炎和中枢性狼疮。
狼疮性关节炎几乎不需要这类药物治疗，除非极少数有破坏性关节炎者，则可选用甲氨喋呤。
(4)植物药 如雷公藤、帕夫林等
此外，尚有一些与免疫学有关的治疗方法，如血浆置换和免疫吸附疗法、大剂量免疫球蛋白静脉冲击治疗、白细胞置换疗法等。
12、红斑狼疮病人能否结婚？由于大多数红斑狼疮发生在生育年龄女性，所以红斑狼疮病人能否结婚，以及婚后夫妻生活等等，是病人关心和常常问到的问题。
红斑狼疮病人不但可以结婚，也应该与正常人一样过夫妻生活。
在性生活方面，红斑狼疮病人需要注意：
①性生活要注意卫生，红斑狼疮的身体抵抗力差，加上药物治疗可能削弱身体抵抗力，所以比一般人更容易发生妇科感染；
②要避免计划外怀孕，但不要口服避孕药，因为红斑狼疮在病情还没有缓解时妊娠生育是危险的，流产和引产也是危险的，而口服避孕药对红斑狼疮是一个负面影响。
13、红斑狼疮病人可以生孩子吗？过去妊娠生育曾经被列为红斑狼疮的禁忌，因为不少病人在妊娠中后期，或产后几个月内出现病情恶化，严重者危及生命。现在多数红斑狼疮病人在正确的治疗后，可以获得病情的缓解，多数可以安全度过妊娠生育。因此，红斑狼疮病人多可放心做妈妈。
红斑狼疮妊娠生育需要在医生指导下进行。首先是掌握好妊娠时机，如果每日激素不超过强的松10mg，并且停用免疫抑制剂6个月，复查病情仍然稳定，则可以考虑怀孕。
妊娠期间，如果没有什么不舒服，则每三个月验1次血，检查红斑狼疮相关的指标。每个月查1次尿常规，如果尿蛋白阳性，则随时验血。产科的情况需要由产科医生负责监测。
尽管按计划在医生的指导下进行过妊娠生育，仍然有小部分病人在妊娠过程中出现妊娠意外。如果病情加重，必须在医生的指导下用药。
14、红斑狼疮患者是否必须服用激素？对于单纯的盘状红斑狼疮患者，没有出现内脏、关节受损的情况，说明狼疮细胞不活跃，则并非必服激素，可局部涂沫激素类药膏。
系统性红斑狼疮患者，对于一些仅有轻微关节疼痛而无内脏损伤者，也不是必服激素。可是以上两类的病人数量很少，对于大部分的患者来说激素是必需要过的一关。
在大多数情况下，只要确诊为红斑狼疮，医生都会让患者服用激素。但觅健上也有病友在医生的治疗下实现了零激素的治疗，所以大家一定要相信医生，配合好医生。
15、治疗红斑狼疮如何使用激素？激素是一个双刃剑，用得好可以治病，用得不好可以致病。激素对狼疮疗效是肯定的，关键是在用药之前要评估使用激素对病人的好处大还是风险大。如果是好处大，就要不失时机地使用。
在治疗之前，首先要弄请：该病例属轻型还是重型？所谓轻型是只有发热、皮诊、关节炎，雷诺现象，少量浆膜腔积液，无明显系统性损害的病例；而重型是指同时伴有一个或数个脏器受累，如狼疮肾炎，狼疮脑病，急性血管炎，间质性肺炎，溶血性贫血，血小板减少性紫癜，大量浆膜腔积液的病例。
16、SLE患者是否能使用化妆品？红斑狼疮患者多位年轻女性，尤其爱美，许多患者患了红斑狼疮之后，往往会出现面部和其它部位的皮疹严重影响美观，给患者造成严重的心理负担。有的患者急于求成，试图用粉底、胭脂涂抹遮盖皮疹，殊不知这样反而会令病情加重！很多化妆品里都含有芳香胺和化学制剂，这些物质可诱发狼疮！
社会上也出现过因染发、纹眉和隆胸诱发狼疮的例子。对面部有红斑的患者，最好什么化妆品也不要抹，当病情得到控制和缓解之后红斑自然会消失，而且不会留下瘢痕。
在患病治疗期间，即使面部没有红斑了，也不要随便用化妆品，因为很多患者的了红斑狼疮后就变成过敏体质，以前适用的化妆品现在就会过敏。这个时候最好用一些天然的护肤品，比如橄榄油、杏仁油、椰油等等，对皮肤的养护效果很好。
爱美之心人皆有之，SLE患者不是绝对不能用化妆品，但一定要分情况用，在稳定的情况下选择温和不刺激的使用哦！
17、SLE患者是住院治疗好还是选择门诊治疗？住院的优势在于：有利于危重患者的抢救，并能在住院条件下做一些较为复杂的检查诊断。如果不是危重病人，必要的检查和诊断已经清楚，只须一般的治疗，住院就没有意义了。
18、中医才能治大病是真的吗？
红斑狼疮是一个西医的概念，在古代医籍中记载的某些病情类似于红斑狼疮，但绝没有红斑狼疮这样一个概念。中医治疗红斑狼疮首位专家应该是四川中医学院的王渭川老教授。
他在上世纪60年代率先用中药治疗红斑狼疮并很有成就。据接受过老人治疗的患者讲：尽管王教授对诊脉非常精通，但治疗红斑狼疮还是主要依靠各种化验的变化来指导治疗。因为只有这样才能正确的判断病情，指导用药。
19、偏方治大病是真的吗？应该说，自从有了人类就有了红斑狼疮患者。人类在认识红斑狼疮的道路上付出了巨大的代价。在20上一世纪40年代之前,红斑狼疮患者中有80%的人在两年内死亡。直到将糖皮质激素用于红斑狼疮的治疗之后，在2年之内迅速将2年死亡率下降到5%以下。在以后的数十年，红斑狼疮的治疗又有了长足的进步。单单凭借一纸偏方来治疗如此严重的疾病是绝不可能的。
中医有人认为偏方治大病，或者认为以毒攻毒，用此理念来指导自已寻中医治疗。此方法是不正确的。因为中医对此病不认识，古书对此病记载也聊聊无几。
所以现代中医治疗此病，都是通过自已掌握的中医知识和西医的诊断，化验指标及与患者的交流摸索出来的经验。如果某人号称自已的治疗是祖传的（指红斑狼疮）那一定是骗人的。因为此病在20世纪60、70年才有治疗此病的方法。
20、要不要把病情告诉周围的人？这要视各人的具体情况而定。不过鉴于目前多数人对红斑狼疮存在着误解，甚至有人认为红斑狼疮是传染病和癌症等同的病。会给自己的周围造成刺激，进而会影响患者的生活。如果无必要的话，把这个“小秘密”留给自己和家人就可以了。
