尿常规检查是临床上最常用的检验手段之一，不过咱们老百姓看尿常规化验单上的数字和符号时，常常一头雾水，那么，尿常规中的各项指标代表着什么呢？今天就让我们一起来学习尿常规化验单怎么看吧！ 　　

　　

　　 　　

　　

　　 　　

　　

　　01.尿潜血、尿红细胞 　　

　　

　　首先，了解尿潜血血尿！！！.尿潜血和尿红细胞通常是结合在一起的。正常情况下，尿潜血为阴性，红细胞为0~3/HP。当红细胞镜检超过3个/HP时称为血尿。 　　

　　

　　因为潜血是干化学试纸法，除了尿液中的红细胞会导致变色外，其他成分也会导致潜血阳性。如果服用过含铁的药物，大量的动物血、肝、瘦肉等。检查前可能造成潜血假阳性，红细胞阴性。 　　

　　

　　 　　

　　

　　需要注意的是，一些正常人在发烧、剧烈运动等情况下，也可能出现潜血阳性。因此，当尿常规出现单一潜血时，应反复检查，排除假阳性。 　　

　　

　　如果红细胞镜检有“”，提示可能有肾炎或尿路结石、感染、损伤、肿瘤等。 　　

　　

　　02.尿白细胞 　　

　　

　　正常情况下，尿白细胞和尿白细胞镜检均为阴性。 　　

　　

　　当尿液白细胞有""，是尿路感染吗？其实并不是这样的。当白细胞异常时，首先要排除标本是否被污染。尿道及其周围的污染物、女性的白带、尿杯都可能成为污染源。所以留尿样时，要先清洗尿道口。排出少量尿液后，应在医院用干净的尿杯收集中段尿，并在1小时内送检，以免细菌滋生。 　　

　　

　　 　　

　　

　　当出现白细胞异常，并出现尿频、尿急、尿痛等症状时，很可能出现泌尿系统感染(如膀胱炎、肾盂肾炎)，需要就医。 　　

　　

　　03.尿蛋白 　　

　　

　　正常情况下是阴性的。如果结果出现“”，则属于异常情况。蛋白尿是早期肾病的重要提示，提示肾脏相关疾病(如肾炎)的存在。一般越“”，病情越差。 　　

　　

　　值得注意的是，在感冒、发烧、剧烈运动、精神紧张等情况下也可能出现蛋白尿。但大部分不会超过一个" "。一些首次检查蛋白尿的健康人，在多次复查后尿常规转阴。所以为了确定蛋白尿是否真的存在，需要多次复查，多次阳性才有意义。因此出现蛋白尿，建议肾内科进一步检查。 　　

　　

　　 　　

　　

　　另外尿常规蛋白尿只是一个粗略的评估，最好进一步检测24小时尿蛋白量来评估病情。 　　

　　

　　04.尿葡萄糖 　　

　　

　　正常情况下是阴性的。“越多”，尿液中葡萄糖含量越高。阳性的时候很多人以为自己得了糖尿病，其实未必！ 　　

　　

　　 　　

　　

　　肾脏疾病(肾小管间质损害)、激素异常(如生长激素)、颅脑损伤等情况都可能引起尿糖。 　　

　　

　　对于正在服用SGLT2抑制剂(如Dapagliflozin)的患者，葡萄糖也会出现在尿液中，因为这类药物可以增加尿糖排泄，导致尿糖结果呈阳性。 　　

　　

　　在使用一些药物的情况下，如阿司匹林、水杨酸、链霉素等。可能有假尿糖；大量吃糖或注射葡萄糖时，尿糖也可能呈阳性。 　　

　　

　　05.尿酮体 　　

　　

　　酮是人体脂肪的代谢产物，尿检正常为阴性。糖尿病患者尿中出现酮症往往提示糖尿病酮症酸中毒，应警惕血糖控制不佳，避免酮症。 　　

　　

　　除此之外，在传染病方面(如肺炎、肺结核等。)，饥饿， 　　

呕吐、腹泻、禁食等情况也可出现尿酮体阳性。

　　

　　

　　

06.尿胆原、尿胆红素

　　

　　

　　

这两个项目正常情况下为阴性，阳性常提示溶血性黄疸、肝胆疾病等。

　　

　　

07.尿亚硝酸盐

　　

这项指标阳性就提示可能出现泌尿系统感染了。

　　

　　

小结

　　

尿常规的检查项目容易受到食物、药物、运动等方面的影响，所以对待尿液检查结果需要综合考量。当尿常规出现少量白细胞、红细胞时，不要太紧张，注意及时复查，需要提醒的是，在留取尿标本时应先清洁尿道口，再留取中段尿，以留取晨尿送检最好；当出现尿蛋白“+”时，就要尽早到肾内科咨询就诊了。

　　

　　

关于尿常规检查的其他项目解读，敬请期待下篇！

　　

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