据统计，全世界约有5000万老年痴呆症患者。其中，老年痴呆症人数约为983万，轻度认知障碍患者人数为3877万。
更可怕的是
到2050年，这个数字将增加到1.52亿。这个庞大的数字背后，是每个个体家庭的困境。
有效预防至关重要：
老年痴呆症至今无法根治，有效的预防必不可少。《柳叶刀》国际痴呆症预防、干预和护理委员会宣布，世界上超过三分之一的痴呆症病例可以通过干预危险因素来预防。根据报告中对干预过程的数据模拟，采取公共卫生预防策略，可在未来10年内将痴呆发病率降低30%，并将痴呆发病时间推迟5~10年。
研究发现，40%的痴呆症可能归因于以下12个可改变的风险因素：
早年：教育水平；
中年：高血压、肥胖、听力下降、脑外伤、酒精中毒；
老年：抑郁症、糖尿病、缺乏锻炼、吸烟、老年独居、空气污染。
如何防治老年痴呆症？
01生活方式干预
体重管理：
65岁以下的成年人应通过适当的体力活动、热量摄入和行为计划来保持或减轻体重，将身体质量指数(身体质量指数)保持在18.5-24.9之间。
特别注意：
65岁以上的成年人在保持体重时不宜过瘦，因为过瘦也与老年痴呆症的发病有关。65岁以上有减肥倾向的人，要定期检查认知状况。
体育锻炼：
大量证据表明，任何年龄段的运动都可以改善认知衰退，有氧运动可以延缓痴呆的发展，体育锻炼可以提高注意力、执行功能和记忆力，促进血管和神经元的再生，减少慢性病的发生。要经常锻炼身体，每周至少三次，每次30分钟以上，可以采取跑步、太极拳等方式。
认知提升：
积极的认知运动可以在一定程度上预防痴呆症，智力活动可以刺激大脑功能，提高记忆力、注意力和执行功能。认知刺激疗法有很多种，读书、下棋、麻将、扑克、唱歌、手工等，都有助于身心健康和认知促进。
戒烟戒酒：
吸烟会增加心脑血管疾病，引起氧化应激反应，导致脑损伤。同样，过量饮酒会干扰胃肠道对必需维生素和其他营养物质的吸收，使患痴呆症的风险增加1%。尽量不抽烟不喝酒，也要避免环境中的烟草烟雾和二手烟吸入。
睡眠：
在睡眠中，脑脊液循环清除大量大脑垃圾，如引起阿尔茨海默病的淀粉样蛋白。因此，充足和高质量的睡眠可以预防和减少老年痴呆症的发病率。
健康的饮食习惯：
坚持“地中海饮食”，健康老年人患痴呆症的风险可降低30%~50%。“地中海饮食”是以新鲜果蔬、干果、鱼类、蛋奶、橄榄油、茶为主的饮食模式，可以使人的认知状态更好。
积极参加社会活动：
老年人退休后会感到与社会隔绝，甚至感到孤独和压抑。长此以往，会导致紧张、压力、炎症反应等负面生理效应。积极参加社交活动，多接受外界的新信息，与亲友交流，相互陪伴，可以树立信心，放松精神，避免焦虑抑郁，预防痴呆症。
02防治老年人的各种慢性病。
01
糖尿病：
通过更健康的生活方式远离糖尿病。患上糖尿病后，要通过药物治疗使血糖达标，近距离认知能力会变差。
02
脑血管疾病：
通过更健康的生活方式或药物使心脑血管疾病保持良好状态，避免动脉粥样硬化、脑低灌注和脑梗死或脑出血。对于脑卒中患者，尤其是脑微出血患者，应仔细监测其认知变化，采取预防措施，保护其认知功能。
03
脑损伤：
脑损伤与
抑郁症：
为了保持良好的心理健康，抑郁症已被证明是阿尔茨海默病的独立危险因素。如果得了抑郁症，要及时治疗，避免发展成认知障碍。
06
高血压：
对于65岁以上的老年人，一定要把血压严格控制在正常范围内，良好的生活方式也是防治高血压的重要策略。
07
心血管疾病：
保持良好的心血管状态，使用药物治疗房颤等心血管疾病。
08
感官疾病，如改善听力和视力：
听力下降的老人会自动与外界隔绝，大脑接受外界的感官刺激会减少。听力损失可使阿尔茨海默病的发病率增加8%，是痴呆的重要危险因素。对老年人的视力和听力问题应进行早期干预和适当矫正。
与阿尔茨海默病发病相关的其他因素
早期教育：早期尽量多接受教育。现已证明，前期受教育少与晚年老年痴呆症的发生有8%的相关性。
高同型半胱氨酸血症：高同型半胱氨酸血症与痴呆的发病密切相关，应定期检测血同型半胱氨酸水平。同态半
胱氨酸血症的患者应服用维生素B和/或叶酸，并关注其认知功能。远离老年痴呆，要有良好的生活方式，经常学习用脑，增加脑储备，还要预防和管理好各种老年躯体疾病。当岁月的橡皮擦在逐渐擦掉记忆的时候，我们还可以通过自身的努力，让老去的脚步来的慢一些！
作者 | 北京老年医院 张守字
来源： 北京114预约挂号
