银屑病辨病论治方法 　　

　　寻常型银屑病治法's寻常型银屑病是最常见的银屑病类型。所以中医治疗这种病的文章最多。因为世界各地的医生都是从不同的角度来认识和探讨的，虽然采用的治疗方法不尽相同，但都能取得很好的疗效，他们的经验是有价值的，有意义的。 　　

　　活血化瘀法 　　

　　立法依据：银屑病除了血燥之外，还患有血热日久(《医林改错》)导致血瘀。其他的，在《医林改错》关于“指甲钉错，关节不好，以血府逐瘀汤为主治”的提示下，通过研究总结出以下银屑病血瘀证的适应症：指甲钉错，关节不好。刮去损伤部位的磷屑后可见点状出血。35%的银屑病患者有紫舌和瘀斑。皮肤毛细血管显微镜可见毛细血管扭曲。血液理化特性测定时，常出现全血粘度增高。大面积皮损的银屑病患者血管通透性明显增加。皮肤病理检查示真皮乳头毛细血管扩张僵硬，形成小脓肿。因此确立了活血化瘀法治疗银屑病。 　　

　　代表方剂：小银汤、甘萍活血方、吴梅活血方、银屑病方等。 　　

　　主药：丹参、桃仁、红花、三棱、莪术、乳香、没药、赤芍、茜草和当归。等川芎。 　　

　　活血化瘀是近年来引人注目的治疗原则，已广泛应用于银屑病的治疗。在辨证论治方面。除了被血瘀证型直接采用。有些作者在治疗其他证型时还加入了活血化瘀药。 　　

　　在辨证论治理论中，活血化瘀原则占有重要地位。上述代表方剂均以活血化瘀为主，并配以清热解毒、清热凉血等药物。通过箭床观察，疗效满意。活血化瘀基础方与双一马林疗效无明显差异，但一年后复发率明显低于双一吗啉组(一年后，活血樊华组治愈8侧，复发2例；双一马林组治愈19例，复发12例。 　　

　　理气活血法 　　

　　立法依据：考虑到银屑病多为风热邪聚于体内，邪气积聚导致皮肤运动不畅。气血不畅会导致皮肤失去滋养；此外，由于失血、风燥、风外袭、气血失调，这些因素都会导致经络不通、气血凝滞、满耗。 　　

　　从发病机理来看，气滞血瘀是疾病转归的重要环节。中医理论认为，“气为血之统帅”，“气行于血”，“调气”可以加强“活血”的功能，所以建立了调气活血法来治疗此病。 　　

　　代表方剂：冠心苏合丸。 　　

　　主要药物：檀香、马兜铃、乳香、苏哈香油、朱砂、冰片等。 　　

　　冠心苏合丸主要通过选用芳香开窍、理气活血的药物来调节气滞血瘀的病理机制，临床疗效较好。78例寻常型银屑病患者中，45例单用冠心苏合丸治疗，33例用冠心苏合丸加活血方治疗。 　　

　　结果单用冠心苏合丸治疗，有效率为75.6%，显效率为37.8%。而冠心苏合丸和活血方的疗效有所提高，有效率为87.9%，显效率为45.5%。根据对16例患者的随访，复发率仅为3/16，因此该方法值得进一步研究。 　　

　　清热解毒法 　　

　　立法依据：从中医理论来看，此病为血热、郁积日久、反复犯风所致—— 　　

　　根据立法依据，经典医书中有很多用虫类药物治疗癣的记载。中医认为银屑病与风有关，虫类药物擅长驱风搜风。所以近年来用虫类药物治疗这种疾病的人越来越多。 　　

　　代表方剂：蟾酥四物汤、复方五蛇散、五蛇酒、四味解毒丸等。主药：乌梢蛇、乌梢蛇、珍珠菜、蝉蜕、虫类药物均有毒，因此在处方中常使用相应的佐药，如蝉蜕四物汤。虫类药物灵动，穿透力强，善于搜索藏邪，适用于顽疾。 　　

　　综上所述，目前中药复方治疗寻常型银屑病大致有以上四种方法。每个药方往往是以一法为主的多功能配方。体现中医治疗的原则性和灵活性。除了上面列举的代表方剂，还有一些多功能方剂，如复方汤、三根汤、吴氏验方、复方土茯苓汤、搜风顺气汤、复方抗银剂、70-12丸3号、丸1号、复方狼毒胶囊等。已在寻常型银屑病上临床观察到。有些文献还设立了对照组，证明疗效显著。总之，辨病是主要方法。辨证治疗银屑病是一种常用的方法。一方治一病，趋于规范，易于观察，易于总结，易于重复，值得推广。