使用cpap呼吸机有后遗症吗,使用裁判最多的比赛

  

  我把上面的题目分解成三个问题,逐一回答。这三个问题是:   

  

  问题1呼吸机对打呼噜有用吗?   

  

  2如何选择呼吸机的品牌?   

  

  3鼻炎适合用呼吸机吗?   

  

  在我们了解呼吸机对打鼾治疗是否有效之前,让我们先了解一下什么是打鼾.先看一张图来说明这个问题。   

  

     

  

  打鼾示意图:圆圈是打鼾的关键。(图中呼吸道已经堵塞。)   

  

  下图中的圆圈标出了打鼾的关键部位。这个部位没有骨性结构,但都是由软组织构成的。正面有软腭和悬雍垂(俗称‘小舌’),底部有舌根,两侧有扁桃体(此图未示),背面有咽后壁。如果悬雍垂过长,扁桃体肥大,或者睡眠时软组织张力降低松弛,舌根后缩,导致该部位狭窄、塌陷、通气不畅,打鼾在所难免。   

  

  不打呼噜的人,晚上睡觉的时候,呼吸道很通畅。   

  

     

  

  图为不打鼾者的上气道,是从鼻腔、咽喉到气道的一条畅通的通道。   

  

  而打鼾者的上呼吸道则被各种东西堵塞。   

  

  扁桃体、腺样体、舌根……人的喉咙里有各种软组织。一旦有任何增生肥大,躺着就容易塌陷,占据原本狭小的空间,使打鼾者的上呼吸道变窄。   

  

     

  

  图中的蓝色气流在半堵塞的上气道中踉踉跄跄前行。   

  

  呼吸时,湍急的气流通过上气道受阻,上气道的软组织,主要是软腭和悬雍垂颤抖,产生人们熟悉的‘呼噜声’。   

  

  通过以上的解释,相信你对打呼噜有所了解。打鼾就是这样一个过程。接下来我们来说说呼吸机对打呼噜有没有用。这里要从换气扇的起源说起,先解释一下为什么家里会用换气扇。《》为大家提到了睡眠呼吸暂停的起源。所谓睡眠呼吸暂停,也就是我上面说的打呼噜。在19世纪,医生综合了各种睡眠呼吸暂停症状,并将其命名为“皮克威克综合征”。这种病源于狄更斯的《匹克威克论文》,其中一种病名叫乔氏慢性肥胖症。   

  

  起初,这种疾病只是归因于身体脂肪过多。虽然肥胖是睡眠呼吸暂停打鼾的重要因素,但现代研究表明,它不是唯一的原因。除了肥胖,还有一群人患有先天性问题,如下颌短、舌根肥大、扁桃体肥大、鼻中隔偏曲等。而且肌肉松弛会随着年龄的增长引起睡眠呼吸暂停。   

  

  当初为了解决睡眠呼吸暂停,采用气管切开术(有创手术)来解决睡眠呼吸暂停。   

  

     

  

  图为气管切开术,插入呼吸管进行通气。   

  

  20世纪80年代以前,严重阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的唯一治疗方法是气管切开术。在你的喉咙上割一个洞,插入一根管子让他们呼吸。   

  

     

  

  图为气管切开通气。   

  

  不难想象上图气管切开有多痛苦。好在我们赶上了科技进步的时代,之前的有创手术已经演变成了今天的无创呼吸机。   

  

     

  

  图为80年代家用呼吸机的演变,以及今天的便携式家用呼吸机。   

  

  家用呼吸机发展了这么多年,我觉得呼吸机对打鼾有没有用是不言而喻的。该呼吸机可解决数万人因打鼾导致的通气不足问题。在传统观念中,你认为打呼噜无非是睡得香的问题。至于打呼噜,其实是我们受到了当下主流价值观的影响。其次,打呼噜是一种病,宣传的不好。   

  

  有人可能有问题,什么是低通气?它指的是临床症状,如每晚睡眠期间呼吸暂停重复发作超过30次或睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)等于5次/小时,并伴有嗜睡。呼吸暂停是指睡眠时口鼻呼吸气流完全停止10秒以上;低通气是指睡眠时呼吸气流强度较基础水平下降50%以上,并伴有血氧饱和度下降4%或微觉醒;睡眠呼吸暂停指数是睡眠时间内每小时呼吸暂停和呼吸不足的次数。   

  

  因此,打鼾的危害是不言而喻的,打鼾的临床表现:(在夜间)打鼾,呼吸暂停,坐立不安,夜尿症。   

增多,(白天)嗜睡,乏力,认知障碍,头痛,头晕,男性可以引起性欲减退甚至阳痿。 严重可以导致猝死。

  

并发症:高血压,冠心病,心律失常,肺动脉高压,肺心病,脑卒中,代谢综合征,心里异常,情绪障碍。也可引起左心衰竭,哮喘夜间反复发作。

  

  家用呼吸机恰恰是解决通气问题,如果有打鼾要引起足够重视,打鼾是一种病。如果发现有打鼾发生进行多导睡眠图。

  

  

讲到这里,你应该知道家用呼吸机的好处,家用呼吸机也叫持续气道正压通气疗法(CPAP)使用一台机器来帮助患有阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的人在睡眠期间更轻松地呼吸。CPAP机器会增加您喉咙中的气压,改善睡眠呼吸暂停造成的阻塞问题。

  

因此,呼吸机对治疗睡眠呼吸暂停是有效的,呼吸机需要一个长期使用过程,使用呼吸机可以减轻打呼噜引发的并发症发生。

  

  接下来,我们在谈谈呼吸机如何选择品牌

  

  选择呼吸机品牌首先这一点要相信药监,一个呼吸机想要拿到国家颁发的注册证、生产许可证,需要通过各种审查、检测,一般这个过程需要两年,所以你能买到的呼吸机,只要是针对你的症状的呼吸机肯定能够解决你的问题

  

进口品牌:瑞思迈、飞利浦伟康、费雪派克、万曼、德百世…

  

国产品牌:和普乐、鱼跃、谊安、瑞迈特、凯迪泰…

  

  基本上国内瑞思迈和飞利浦伟康占据了大部分的市场,因为这两个进口品牌在临床上做了很多病症的普及工作,这些年国内的品牌崛起很快,不管是从舒适度、治疗效果上也能做到与进口品牌想接近甚至不相上下。

  

  所以在购买睡眠呼吸机的时候,针对睡眠暂停综合征来说选择品牌更多的是对舒适度的选择,特别是晚上我要带上这个一个东西在鼻子上睡觉,首先要问的一个问题是,带上呼吸机我能不能睡得着?

  

  通过我多年的经验来看,百分之九十九的患者都可以适应睡眠呼吸机,而且以上的品牌都能用的了,当时有的患者特别敏感,像我一样有过敏性鼻炎、不能佩戴饰品睡觉,对噪音敏感,这个时候你就要试一试这一台呼吸机了,我目前在用的是一台瑞思S10 autoset和一台和普乐的CA720,两台机器价格实惠,但是舒适度都很好,能够安稳入眠。

  

  型号对比(睡眠呼吸机有那么多型号?具体那一块适合我?)

  

  单水平和双水平究竟改怎么选择?四种情况:

  

  1、如果检测结果为中枢性,那么就用ST的呼吸机

  

  2、如果体重超过200斤,或者有较多的鼻中隔偏曲、下颚短小等问题造成的严重的睡眠暂停,夜尿频繁,建议用双水平全自动的机器

  

  3、其他睡眠暂停或者低通气建议用单水平全自动

  

  4、半自动都可以不用考虑了

  

  目前国内市场上销售比较多的主流型号:

  

在这里就不说涡轮灵敏度、传感器、算法等等这些了,就说几个重要的指标:

  

  1、治疗效果好

  

  2、噪音小

  

  3、舒适度高

  

  4、价格适中

  

  从这个三大因素来推荐,如果想买3000元左右的,推荐购买和普乐,如果是6000元左右的推荐购买S9 AUTO SET和飞利浦伟康567P以及和普乐的BA725W(双水平),如果是8000元左右的推荐购买S10 auto set和飞利浦伟康DS500。双水平在10000元左右的推荐购买瑞思迈S9 AUTO 25和飞利浦伟康767P。

  

  最后,我们来说下有鼻炎适合用呼吸机

  

  如果单纯鼻炎,鼻腔通气就没有影响,如果鼻腔通气欠佳,可以先鼻腔喷药,鼻腔通气后再佩戴呼吸机,如果有鼻涕,需要清理干净鼻涕,擤干净鼻涕才行,或者经药物治疗控制好以后再佩戴。除此之外,一些技巧仅供参考:

  

  使用加热的加湿器。加热的加湿器通过恢复粘膜和鼻道的水分含量来工作,从而减轻了上呼吸道充血带来的极度不适感。

  

  尝试单水平全自动呼吸机。 半自动呼吸机提供单一的治疗压力,单水平全自动呼吸机使用独特的算法来提供可自动调节水平的连续压力。

  

  使用单水平全自动呼吸机时,机器本身将相应地调整气压。当您生病时,是否需要增加压力取决于您的呼吸状况,使APAP机成为最合适的选择。

  

  如果使用鼻罩,则将其替换为全脸面罩。 充血会导致鼻子不适,因此使用全脸面罩是一个不错的选择,因为它可以让您在睡觉时通过嘴呼吸。尽管通过鼻罩吹来的气压可能足以打开您的鼻道,但全脸面罩可能是您的理想解决方案。

  

  定期清洁呼吸机可以帮助避免感染。当您生病时,面罩内和周围会滋生细菌,而且随着您开始好转,您很有可能会被重新感染。

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