近视手术具有准确、方便、恢复快等优点，使许多近视患者能够享受到清晰的视力。然而，戴眼镜的眼科医生却受到近视手术患者的质疑。近视手术好处那么多，眼科医生“先得月”。他们为什么不这么做？下面就请相关专家来解答一下你对近视手术的疑惑。
眼科医生为何不做近视眼手术呢？
陆军军医大学陆军特色医学中心
眼科副教授 陈开建：
近视手术有严格的条件，有些人因为自身原因不适合手术矫正。如果眼部检查和医生的专业评价不符合要求，就不能进行手术。是近视患者的个人意愿。近视不是必需品，而是一种选择性治疗。近视虽然是一种病，但是可以通过戴眼镜或者隐形眼镜来矫正，不需要手术。所以，是否选择手术，完全看个人意愿。
其实我们大部分人只看到戴眼镜的眼科医生，却不知道有些不戴眼镜的眼科医生近视手术后眼镜就没了。所以戴眼镜的眼科医生不做近视手术，其实是一种归因偏差，主观上忽略了已经做手术的医生。
什么人适合做近视眼手术呢？
北京大学人民医院
眼视光医学中心 何燕玲：
不是所有近视的人都适合做近视手术，主要看眼睛的状态。一般来说，准分子激光矫正手术需要满足以下条件：
首先，患者有取出晶状体的需求。
其次，年龄应在18 ~55岁，近两年屈光状态相对稳定，其加深发展不超过0.50D每年；
戴隐形眼镜者，软镜片需停用1周以上，硬镜片需停用3周以上；
中央角膜厚度应大于450微米；
陆军军医大学陆军特色医学中心
眼科副教授 陈开建：
在近视人群中，有些眼病是近视手术无法治疗的。如白内障、青光眼、角膜炎、急性结膜炎、圆锥角膜、严重干眼症和一些全身性疾病，都不适合做近视手术。
近视眼手术都有哪几种？
陆军军医大学陆军特色医学中心
眼科副教授 陈开建：
就近视矫正手术而言，可分为眼内手术和角膜屈光手术两种。眼内手术主要包括后房型人工晶状体植入和透明晶状体人工晶状体置换。角膜屈光手术主要包括准分子激光手术、飞秒激光LASIK手术、全飞秒激光手术。至于哪种手术最好，每种手术都有自己的优点和局限性，要根据每个人的眼部情况来选择，最好的就是适合性。
激光矫正手术的原理是什么？
火箭军总医院眼科主任梁歌：
近视是由于眼球前后径长，眼球角膜凸起，外界光线不能准确汇聚到眼底而引起的。激光治疗近视是利用激光束改变角膜前表面的曲率来矫正眼球的屈光不正。可以说是将一副合适的眼镜“磨”在角膜上，让外界光线准确地汇聚成像在眼底，从而达到矫正近视的目的。
激光手术安全吗？
火箭军总医院眼科主任梁歌：
以治疗近视的准分子激光为例，实验表明，准分子激光在激射动物角膜表面时，置于眼内的危险激光能量检测仪测不到任何能量，证明用于角膜屈光手术的准分子激光对眼内组织没有影响。值得一提的是，目前不断更新的准分子激光器的计算机控制系统能够准确执行输入的数据，并具有自检保护程序。其中有些甚至拥有自动远红外眼球追踪系统，为安全激光治疗近视提供了可靠保障。
准分子激光和飞秒激光，它们有何不同？
北京大学人民医院眼视光医学中心 何燕玲：
准分子激光是一种波长为193纳米的激光器。是冷的超紫外激光，每个光子能量都很高。这种激光不是通过热效应而是通过光化学效应作用于生物组织。也就是说，它可以直接作用于生物组织的化学键使之断裂，从而气化组织细胞的分子，从而达到很高的切割精度。同时，由于是一种冷激光，基本不产生热效应，所以只作用于照射区域的组织，对照射区域以外的组织没有不良影响。因此，准分子激光是角膜屈光手术最理想的激光。
飞秒激光是一种以超短脉冲形式工作的近红外激光器。其应用原理是利用极短的脉冲宽度产生光爆效果。
应，获得极高的峰值功率和极强的聚焦能力，在生物组织内完成精确的切割。手术前要做哪些准备？
火箭军总医院眼科主任梁歌：
1.术前一般应停戴软性角膜接触镜（隐形眼镜）2周，硬性角膜接触镜3周，OK镜4周以上。
2.术前3天局部滴抗生素眼药水，并且做注视训练，以便在术中能与医生很好地配合；术前一晚洗浴，保证充足的睡眠。
3.手术当日洗脸，眼部不要化妆，以免术前眼部清洁、消毒困难，如果清洁不彻底，可能使一些小颗粒进入手术区域；不要使用香水或任何有刺激性气味的化妆品，以免影响激光机的工作状态，进而影响手术效果。
4.术前眼周围区消毒后不要再用手接触。等待手术时放松心情，不要在等待期间交谈或大声喧哗，以免术中过度兴奋，无法控制情绪而影响手术效果。
5.手术前注意预防感冒。如手术当天有身体不适，应推迟手术。
做完手术后，生活中要注意什么？
火箭军总医院眼科主任梁歌：
虽然利用激光术进行了矫正后摘掉了眼镜，可正常地看书、看电视、用电脑等，但仍需要注意正确用眼，保护视力，如连续近距离用眼１小时左右后，要休息或远眺片刻，避免长时间使用眼睛的精细工作，养成良好的用眼卫生习惯，做到“三要三不要”：姿势要端正、距离要一尺、用眼要间隔休息。不要光线太强或太弱，不要躺卧看书，不要晃动看书。以免引起视力疲劳，影响手术效果。
