猫尿血了。感染了吗？
猫主不会撒尿。是不是被石头挡住了？
我们的猫随地大小便。它发情了吗？
以上三种情况更有可能指向同一个罪魁祸首3354猫自发性膀胱炎（Feline idiopathic cystitis，FIC）。.
在猫咪得FIC几率较大解释之前，我们不得不提到另一个概念，猫下泌尿系统疾病（Feline lower urinary tract disease ，FLUTD）。.
这是这类疾病的统称。常见疾病包括猫自发性膀胱炎(FIC)、感染、结石和尿路梗阻。
根据宠物保险公司的统计，宠物猫中发病率最高的疾病连续十年是下泌尿系统疾病。
在上图中，蓝色是FIC，橙色是感染，灰色是结石，黄色是尿路梗阻。
显然，代表FIC的蓝色撑起了半边天。
据统计，10岁以下的猫中，FIC占了一半以上。如果包括FIC引起的尿路梗阻，总比例可能达到75%。
这样一个普通却容易被忽视的FIC是什么？简单说一下吧。
病因's病的名字很有趣。如果遇到“特发性/自发性”和“综合征”两个前缀后缀，说明该病目前在医学上无法解释清楚，与3354纠缠在一起，比如我们的“猫自发性膀胱炎”。
FIC猫有膀胱炎的迹象，但没有明显的潜在原因，与人类间质性膀胱炎有许多相似之处。FIC的病因尚不清楚，但有几种可能的推测。
许多研究发现，压力在FIC的发生中起着重要作用。
生活资源不足（尤其是多猫家庭）、环境变化（搬家、陌生人）、氛围紧张（家长脾气大、喜欢打骂）等都会让猫咪压力倍增，影响内分泌，然后导致FIC。
膀胱壁缺陷膀胱内壁有一层由糖胺聚糖(GAGs)组成的粘液层，有助于保护膀胱壁的脆弱细胞。
这一点非常重要，因为尿液中含有很多高浓度的物质，如果不加以保护，会刺激膀胱上皮细胞，导致溃疡和炎症。在患有FIC的猫中，似乎这一黏液层有缺陷，保护力度不足。
神经源性炎症膀胱壁中的神经可能会受到膀胱内层的局部刺激，有时也会受到大脑的刺激(例如，对压力的反应)。
刺激这些神经会释放一种神经递质，加重局部炎症和疼痛。
此外，调查显示，“吃干粮但饮水不足”以及“一直不限量供给干粮”是导致FLUTD（猫下泌尿系统疾病）的显著风险因素。
症状FIC的临床症状与其他FLUTD病例相似。最常见的有：
排尿困难——上了便盆却无法排尿，尿痛，尿频，尿量增多，血尿，尿血，在便盆外排尿时过度舔毛，尤其是屁股附近
。
作为一种自限性疾病，FIC的症状可能会迅速发展，然后在5-10天内自然消退。与此同时，FIC容易受到反复袭击。
50%的猫咪在经历了一次下泌尿道疾病后，会在未来的一年内复发。
由于诊断的病因不明，FIC的诊断需要全面，排除其他可能的疾病：
尿检和细菌培养很难从猫的主人身上取尿，在b超引导下穿刺或导尿很难受。
但是！尿检可以给我们很多信息，而且尿路梗阻时导尿是必须要做的。
细菌的培养有助于确定是否有感染，然后药敏试验可以指导抗生素的使用。
x光和b超可以直观的显示猫咪的膀胱和尿道是否有结石和晶体。
如果发现少量晶体，不能排除FIC，因为FIC可能会产生细胞残留物的糊状和浑浊的晶体混合物，可能会导致尿路梗阻，但这不是结石。
而且猫喝水少，经常会产生很浓的水。
缩的尿液（尿液中有结晶）。血常规和血液生化如果猫咪尿血严重或者尿闭时间很长，要考虑贫血以及对肾脏的损伤，这时建议做血液检查来排除隐患。
排除结石、感染、尿路梗阻后，FIC成为头号嫌疑人。
治疗与管理前面说，FIC是自限性疾病，可自然消退，那还有必要治疗吗？
当然有必要，因为FIC导致的尿路梗阻可能致命，而且FIC会引起疼痛，猫咪难受着呢。
即使这次熬过去了，以后还可能反复发作，若不进行生活管理，FIC大概一直阴魂不散。
前面说FIC患猫可能缺糖胺聚糖，那我们补充糖胺聚糖？不不不，这也没啥卵用。
比较建议的是以下几点哈：
紧急导尿如果发现猫咪一天没尿尿而且真的尿不出来，是尿路梗阻了，那务必进行导尿，救命要紧。
镇痛疼痛管理在发病期间可能有用，还有解除痉挛的药物。
多喝水增加排尿频率以及稀释尿液，能减少对膀胱细胞的刺激，有助于病情恢复。
减肥肥胖和FIC之间的因果关系还不清楚，但不要太胖从来没有什么坏处。
减压这是最最重要的一点噢，因为压力是导致FIC的最危险因素。
控制尿血，尿结石的前提简单来说，就是给予富足的资源（食物、饮水、玩具、猫砂盆、活动空间）+温柔对待（不打骂猫咪、保持环境的稳定性）。
