保险合同的最大诚信原则是,保险法哪些条款体现了什么原则

  

  有限询问主义下,投保人只需要如实回答保险人提出的具体问题。程度不一样,频次不同,则最终回答的结果也会不一样。准确解读保险人的提问,是恰当履行告知义务的前提。   

  

     

  

  案情简介:杨曾因头晕不适到医院就诊。杨投保了重疾险,回答“近两年内是否出现过反复头晕、头痛、胸闷、咯血、腹痛、血尿、便血、消瘦、乏力、长期发热、不明原因皮下出血等症状?”勾选否当。在保险期间,杨某发生保险事故,保险公司以杨某投保时未如实告知为由拒赔,于是成了官司。争议焦点:对投保人如实告知义务的理解与适用   

  

  法院认为,被保险人的告知义务仅限于保险人询问的范围和内容。当事人对询问的范围和内容有争议的,由保险人承担举证责任。相应地,我国实行有限询问主义,即保险人进行询问,被保险人告知所询问的问题,被保险人告知的范围仅限于保险人所询问的问题。杨头晕不适一周,去医院治疗。之后多次因头晕未就诊,并非健康告知书中的“反复头晕、头痛等不适”。杨在健康告知中回答“否”,并未违反如实告知义务。   

  

     

  

  实务要点:保险合同中的最大诚信原则对双方都有约束力。人身保险的被保险人知道或者应当知道本人或者其意向投保对象的具体情况,而保险公司在投保时并不知道。为了防止投保人利用信息不对称,保险法赋予保险公司查询权,要求投保人如实告知。但是投保人不知道投保人的哪些情况会影响保险公司的核保,而保险人知道。因此,为了防止保险人滥用该条款,要求保险人设置要问的问题,投保人只需将提出的问题告知保险人即可。   

  

  询问有限性下的告知义务,无形中对保险公司的产品设计提出了更高的要求,在一定程度上也能促进人身保险的发展。   

  

     

  

  对于保险法律师来说,了解和运用有限通知尤为重要。这是极限。需要强调的是,仅限于保险公司问的具体问题,不仅是情况,还有程度。   

  

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