近年来，随着社会、环境、生活条件和方式的变化，我国慢性病和重大疾病的风险率高且年轻化。此外，新冠肺炎疫情的波动给人民群众的生产生活带来了很大的影响，人民群众对自身健康的重视和对健康保障的需求逐年增加。 　　

　　(中国人寿保险公司推出中国人寿爱康悦医疗保险系列) 　　

　　中国人寿保险股份有限公司(以下简称“中国人寿”)理赔报告显示，2017年至2021年，该公司重疾理赔人数从22万攀升至40万，总理赔金额也从72亿元增长至163亿元，五年间增长超120%。就2021年的赔付情况来看，公司为所有重疾理赔赔付了4.07万元，与目前平均10-50万元的重大疾病治疗康复费用相差甚远。这也提醒我们，在购买医疗保险时，要从“有没有保障”的观念转变为“保障够不够，费用够不够”，逐步认识到充足的医疗保障是抵御健康风险的有力屏障。 　　

　　众所周知，我国的基本医疗保险具有普遍性、基础性和穷尽性，这些特点也决定了基本医疗保险在广度上具有无可争辩的优势。根据国家医保局公布的《2020年全国医疗保障事业发展统计公报》的数据，2020年，全国基本医疗保险参保人数为1361310人，参保率稳定在95%以上。但是，保留一切而不保留一切的特点，也决定了它在深度上的不足。例如，在药品费用方面，不在社会保障范围内的药品不予报销。据统计，2020年，全国基本医疗保险参保人数达到13.61亿人，基本医疗保险基金收入2.48万亿元，支出2.10万亿元。显然，医保基金的现状是“不宽裕”，而且随着人口老龄化的加剧，医保基金的支出压力还会不断加大。这意味着，通过医保报销高价抗肿瘤药将更加困难。 　　

　　国务院办公厅发布的《“十四五”全民医疗保障规划》提到，鼓励发展商业健康保险，要更加重视发挥商业医疗保险的作用，引导商业保险机构创新完善保障内容，提高保障水平和服务能力。商业医疗保险作为社会医疗保险的重要补充，是医疗保障体系的组成部分。消费者按照一定金额缴纳保险费，保险公司按照实际发生的医疗费用和约定的标准进行赔付。 　　

　　中国人寿保险公司秉承“以人为本”的原则，积极响应公众日益增长的健康保障需求，不断加强多元化产品研发，不断升级迭代健康保险产品，近期推出了中国人寿爱康悦医疗保险系列产品。该系列保险产品创新性地融合了“医疗保险与健康服务”的理念，为客户提供五大责任保障和七大专属健康服务。 　　

　　五项责任保障 前沿科技护航健康 　　

　　基于对消费者需求的深刻洞察，中国人寿保险公司的中国人寿爱康悦医疗保险系列产品可提供五种保险责任(后三种责任总限额为300万元):一般医疗费用保险(年限额为100万元)、重大疾病医疗费用保险(年限额为120万元)、院外特定药品保险、质子重离子放疗医疗费用保险和CAR-T医疗医疗费用保险。补充有效传统医疗保险覆盖面不足、保障不足的短板。 　　

　　七项贴心服务 畅享便利医疗资源 　　

　　随着慢性病和重大疾病的高发，人们对高质量医疗技术和新特药资源的需求越来越迫切。面对看病难，人们对健康保险有了更多的期待——不局限于医疗费用的支付，更希望连接整合健康保险和大健康体系的各类资源，打造“健康保险医疗服务”生态闭环，提供健康管理、医疗救助、康复指导等覆盖全生命周期的全流程、多维度服务。基于上述需求，中国人寿为国寿爱康悦医疗保险系列产品搭建了全方位服务生态圈，提供七大贴心服务：住院(院内)费用垫付服务、CAR-T免疫细胞治疗全流程医疗救助服务、特药全流程直付服务、恶性肿瘤多学科多专家会诊服务、全球特药搜索服务、海南博鳌乐城国际医学先行区医疗绿色服务、肿瘤特药新药临床试验申报服务。通过这些贴心的服务，国寿爱康悦医疗保险的系列产品可以很好的帮助客户解决就医过程中资金难、用药难的问题。 　　

　　中国人寿爱康悦医疗保险系列产品不仅能为客户提供丰富的医疗保险保障，还融合了当前最前沿的诊疗技术和各类专属服务，让广大客户真正享受到看得见、摸得着的优质服务。一份保单，多管齐下，解决客户的医疗费用、医疗渠道、医疗资源问题，让好的服务陪伴客户每一天。 　　

　　“医保医疗服务”模式只是一个开始。接下来，中国人寿保险公司将继续深化健康保障和健康服务，不断优化保险保障服务，用关爱回报每一位客户的信任和信赖。同时，公司还将大力整合健康管理、养老、医疗、护理等各类资源，提高行业整合能力和影响力，更好地满足人们对医疗和养老安全感的迫切需求。 　　

　　中国人寿保险公司表示，将始终坚持“以人民为中心”的发展思路，坚守保险本源，致力于在与人民安居乐业、安全温馨相关的医疗健康领域发挥重要作用，更好地满足人民群众的保险保障需求，解决人民群众的健康保障后顾之忧。 　　

　　(2021年四季度，中国人寿保险公司综合偿付能力充足率为262.41%，核心偿付能力充足率为253.70%，符合监管要求。公司最新综合风险评级，即2021年第四季度综合风险评级为a级，相关数据以公司公开披露的信息为准。本文内容仅供参考，具体以《国寿爱意康悦医疗保险利益条款》《中国人寿加爱康悦特定医疗保险利益条款》为准 　　

（CIS）