来源：健康时报网
宝宝又发烧了。宝宝发烧的时候，大多数妈妈还是静不下心来，尤其是现在这个特殊时期。如果去医院怕交叉感染，不去医院怕耽误孩子。但是不能急着去看病，否则一旦陷入退烧的误区，很容易造成适得其反的效果。
就医篇
【误区】发热马上就医查血
北京大学首钢医院儿科主任医师吴军：我见过一个两岁的孩子。我妈发现他三个小时前就开始发烧了，体温超过38.5。妈妈急了，没给孩子退烧药，直接带她去了医院，想查她的血找病因。事实上，在发烧24小时内，很难通过血液中白细胞的分类来找出发烧的原因(病毒或细菌感染)，因此无法根据症状给药。家长要先给孩子量体温，注意孩子有无咳嗽、呕吐、腹泻等。如果只是发烧，精神状态良好，要给孩子大量饮水，保证大小便。他们可以在24小时后再次看医生。
【误区】发烧会烧坏脑子
北京大学首钢医院儿科主任医师吴军：家长之所以着急带发烧的孩子看病，是因为很多人误认为发烧可能会烧坏脑子，或者引发肺炎。其实这是概念的对立面。肺炎和脑炎可能有发热症状，但如果肺部没有感染或脑炎，发热不会引起肺炎或脑炎。如果孩子发烧了，父母最应该做的就是给他降温。首先，脱下孩子的外套，让他只能穿背心或者睡衣。也可以用37左右的暖毛巾擦拭孩子的四肢和胸背部。
【误区】体温越高病情越重
广州中医药大学第一附属医院儿科主治医师罗飞：高烧不代表大病。由于婴儿体温调节中枢发育不完善，体温波动较大，很多情况下高热与病情不平行。应观察儿童的伴随症状。比如有的孩子高烧39.0，但精神很好，食欲很好，四肢温热，没有抽搐。这样的孩子不用太担心，只需要退烧，耐心等待。相反，有的孩子体温38，但精神差，食欲不好，睡眠中被惊醒，应尽早就医。也就是说，家长不仅要关注气温，还要关注孩子的精神状态。
用药篇
【误区】夜里发烧要叫醒喂药
北京大学首钢医院儿科主任医师吴军：发烧本身只是很多疾病的表现之一，但是孩子的身体在积极地与疾病作斗争。我们给孩子吃退烧药，是为了让孩子的体温降到正常水平，减轻发烧带来的不适，让孩子感觉更舒服。如果孩子睡眠舒适平稳：呼吸平稳，体温在38.5以下，没有惊跳表现，暂时不需要醒后喂退烧药。休息可以让大家更快的从感染中恢复。我们成年人有很多工作要做，所以常常不能善待自己。如果孩子发烧了，一定要让他好好休息，这对他的恢复大有好处。
【误区】中暑高烧吃退烧药
南京市中医院急诊科主任医师周建中：如果中暑后出现发热等不适，不能自行服用退烧药，因为中暑后发热和体温升高的机制不同，所以药物不能混用。这是因为中暑后的体温升高不同于细菌和病毒引起的发烧。退烧药主要是通过使身体出汗来降低体温，而中暑是由于人体散热受阻，导致热量积聚在体内，无法通过出汗来散发。所以吃退烧药会起反作用，不能降低体温。对于中暑引起的发热，首选的治疗方法应该是物理降温，不能服用退烧药。
【误区】38.5才能吃退烧药
北京大学首钢医院首席儿科医生吴军：儿科医生通常以38.5作为服用退烧药的分界点。但对于有热性惊厥史的患儿，在体温达到38时，需要放宽尺度服用退烧药，因为药物吸收起效需要一段时间。一般来说，发烧的第一天，尤其是头12个小时，是最危险的。体温突然升高容易出现热性惊厥。需要注意的是，尼美舒利、安乃近、阿司匹林都不是儿童的常规儿科用药。一般发烧，单一药物都可以用，不要混用。服用退烧药后，体温不降，要及时就医。
退热篇
【误区】退热贴简单好用
浙江医学院附属儿童医院药剂科蔡志波：退热贴不是药品，是医疗器械。医疗器械不需要像药品一样验证疗效，其所谓的退热作用也没有经过严格的科学验证。家长不要对退热贴抱有太大希望，给孩子贴退热贴只是为了心理安慰。另外，有些退热贴添加了薄荷、冰片等清凉物质，孩子可能不喜欢这种感觉。如果再对同类产品过敏，那就得不偿失了。对乙酰氨基酚和布洛芬是世界卫生组织推荐的最安全的儿童退烧药。
【误区】盖被子捂汗退热
北京大学首钢医院儿科主任医师吴军：感冒后用被子出汗，对成人有时有效，但不适合婴儿。因为宝宝四肢供血不足，神经系统发育不完善，负责管理血管舒张和收缩的神经容易出现紊乱。如果裹得太紧，就无法散热。同时，它们会导致脱水、代谢性酸中毒，甚至更严重的是脑缺氧。临床上有一种儿童特有的疾病——“被子综合征”，是由于宝宝包错而引起的严重疾病。孩子正处于发烧期，要特别注意散热，不要盖。
【误区】冰袋、酒精降温
北京大学首钢医院儿科主任医师吴军：冰袋在临床上应用广泛。
一种有效的物理降温手段，但是这个方法不适合小婴儿。小婴儿体表面积相对较大，体温调节功能差，外界温度过低，尤其是局部大面积应用冰袋，易使皮下脂肪凝固成硬肿。此外，酒精擦浴降温对宝宝的副作用也较大，因为婴幼儿皮肤娇嫩，毛细血管丰富，擦浴时若酒精浓度过高、擦浴时间过长或擦洗面积较广时，会引起宝宝精神兴奋，烦躁不安。
相关阅读：
提防高热惊厥记住这三点
（中日医院儿科主任 周忠蜀）除了上面提到的9大误区，孩子发烧了家长最怕的就是高热惊厥，一看到孩子烧的“抽”了都会手足无措。那么一旦遇到高热惊厥，该如何正确处理呢?记住这三点：
其一，孩子发烧了一定别捂。有家长表示，家里并没有惊厥家族史，第一次发作是在家里，当时孩子有点烧，家人便给多穿衣服、多盖被子，认为捂出点汗，烧就退了。这是个误区，发烧的孩子身体本来就处于高温状态，再捂着，体温散不掉，就容易持续升高，出现惊厥。
其二，体温量得不够勤。我问家长，门诊上这次发作前，孩子最高烧到多少度?家长说应该没超过38℃。听后，我怀疑是复杂型惊厥(体温在38℃以下就发作)。但下面一个问题，让我否定了这个想法。原来，距发作前，家长最后一次给孩子量体温是在半个小时之前了，而且惊厥发作后量体温是39℃。需要解释一下，在这半个小时里，孩子的体温很有可能已经攀升到了很高的温度。因此，如果孩子发烧，体温一定要量得勤一点。
第三，就是要及时吃药。如果体温不超过38.5℃，就物理降温，但要常测体温，如果体温持续上升，超过38.5℃，就要及时吃药。尤其是对于有高热惊厥史的孩子来说，发烧到38℃就要吃退烧药，因为药物吸收发挥作用还需要一段时间。一般来说，在发热第一天，尤其是头12个小时是最危险的，体温骤升就容易出现高热惊厥。
本文参考：
健康时报2020-08-0408版《孩子发烧父母误区多》
健康时报网2015-01-22《防高热惊厥记三点》
（责任编辑：张爽）
