由北京市医疗保障局发起，多家保险公司共同承保的普惠性质的医疗保险--北京普惠健康保，今天正式上线。惠民福利，您必须了解！ 　　

　　1，这款产品最大的亮点是： 　　

　　健康状况不限，既往有疾病的人都可以承保并赔付。 　　

　　投保正规的商业医疗保险，必须经过健康核保。如果已经有慢性病，很难投保。 　　

　　因为没有保险公司承保，这群人别无选择，只能处于商业保障的真空地带。而恰恰是这部分已经患有慢性病的人，未来大额医疗费用的风险更高，相应的自付费用比例也更高。 　　

　　受社保限制，社保不能报销：医疗费用我自己出，只能自己和家人出。 　　

　　而慢性病的医疗费用一般周期较长，长期的医疗费用负担让患者和家庭苦不堪言。 　　

　　北京普惠公司；惠特尼健康保险正好解决了这个痛点，让那些不能参加一般商业医疗保险的人有了风险和保障。每个人都有机会报销自费医疗费用。 　　

　　北京医保局的这个措施是一个非常接地气的惠民措施。普惠型保单，保费低=人人都买得起人人都买得起的医保福利。 　　

　　2，五类慢性病患者被列为既往症人群，在投保后与健康人群投保后的免赔额和赔付比例有所差异。 　　

　　这五种疾病分别是癌症、肝肾疾病、糖尿病、心脑血管疾病和肝肾疾病。 　　

　　3，投保要求： 　　

　　投保年龄不限，从新生儿到百岁老人。不限户籍和职业。 　　

　　4，报销费用范围： 　　

　　自缴社保和自缴社保。 　　

　　5，保额及免赔额：社保内责任：1)保额每年100万，免赔额为当年北京市大病医疗保险的起付线标准(以2020年为例，城镇职工3.95万人，城乡居民3.04万人)。2)支付比例，健康人群80%，有特定既往疾病人群40%。 　　

　　1)社保外责任：,保额每年100万，免赔额健康人群2万，有特定既往疾病人群4万。2)缴费比例，健康人群70%，特定过往人群35%。单个药品年度最高支付限额为30万元，单个植入物或耗材年度最高支付限额为10万元。 　　

　　6，特药责任： 　　

　　1)国产特药保额50万元/年，国外特药保额50万元/年，合计100万元。 　　

　　/年。2)国产特药免赔额健康人群2万元，有特定既往疾病人群4万元；国外特药免赔额为健康人群2万元，有特定既往疾病人群4万元。3)支付比例为健康人群60%，有特定既往疾病人群30%。 　　

　　以上是这款惠民医疗险产品的亮点及基本保障内容。 　　

　　这款产品除了有亮点外，也有缺点：免赔额高，理赔门槛高，报销比例低，尤其是有既往疾病的人，报销比例不到50%。但是保费低，保单友好。很明显，这是一个先解决‘有’的产品。白手起家不容易。因此，瑕疵并不能掩盖瑜伽。 　　

　　产品本身在一定程度上打破了原有的医保产品形式和承保模式。产品本身充分表达了社会保障层面对缺乏商业医疗保障的慢性病弱势人群的关注。 　　

　　相信在惠民政策的东风下，各类医保产品会越来越完善。期待未来有更多更好的医疗保险产品问世。 　　

　　愿每个人都有配置保险的能力，拥有最适合自己的保障。