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本资料从西医角度讨论咽炎治疗的方法;仅供专业人士参考、学习、讨论!如果有咽炎,请及时到医院就诊,本资料不作为自治指导。否则后果自负!

  

  

  

什么是慢性咽炎?

  

  

     

  

  慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下层和淋巴组织的慢性炎症。弥漫性咽部炎症往往是上呼吸道慢性炎症的一部分;局限性咽部炎症多为咽淋巴组织的炎症。此病临床常见,病程长,症状反复。   

  

  

常见病理学角度分类――

  

  

  1.慢性单纯性咽炎   

  

  这种类型比较常见,表现为咽部黏膜慢性充血。病变主要集中在咽粘膜,血管周围有许多淋巴组织浸润,还有白细胞和浆细胞浸润。和粘膜下结缔组织增生,其可伴有粘液腺肥大、腺体分泌过多、粘液分泌和粘度增加。   

  

  2.慢性肥厚性咽炎   

  

  慢性单纯性咽炎又称慢性颗粒性咽炎、咽喉炎,可形成慢性肥厚性咽炎,在临床上也很常见。咽部黏膜充血、增厚,黏膜及黏膜下层有广泛的结缔组织和淋巴组织增生。粘液腺周围的淋巴组织增生肿胀,在咽后壁可见多个颗粒状淋巴滤泡,可为慢性充血或多个淋巴滤泡融合为一。粘液腺内的炎性渗出物可被封在其中,在淋巴颗粒凸起的顶端形成囊状白斑,破裂时可见黄白色渗出物。这种类型的慢性咽炎常累及咽侧索的淋巴组织,使其肥大并呈索状。   

  

  3.萎缩性及干燥性咽炎   

  

  在临床上很少见。发病初期粘液腺分泌减少,分泌物黏稠干燥。粘膜下层慢性炎症后,逐渐机化收缩,压迫腺体和血管,导致腺体分泌减少和营养障碍,导致粘膜和粘膜下层逐渐萎缩变薄。咽后壁可有干痂或脓痂附着,通常伴有臭味。   

  

  4.慢性过敏性咽炎   

  

  又称慢性过敏性咽炎。IgE介导的I型过敏发生在咽粘膜。过敏原刺激咽部黏膜,使合成IgM的浆细胞转化为合成IgE的浆细胞,IgE粘附在肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面,从而使咽部黏膜处于致敏状态。当同一种过敏原再次与机体接触时,过敏原与介质细胞表面的IgE结合,使介质细胞脱粒,释放出包括组胺和合成前列腺素在内的多种炎症介质,可引起毛细血管扩张、血管通透性增加、腺体分泌增多,引起过敏反应。然而,食物过敏原主要通过补体C3和C4引起过敏反应。慢性过敏性咽炎常伴有全身过敏性疾病或过敏性鼻炎,也可单独发生。季节性过敏性咽炎,其症状可有季节性变化。如果对食物过敏,吃了致敏食物后可能会出现慢性咽炎相关症状。   

  

  5.慢性反流性咽炎   

  

  与胃食管反流有关。胃反流直接损伤咽黏膜或通过神经反射引起咽黏膜及黏膜下层的慢性炎症。   

  

  

治疗方法――

  

  

     

  

  1.去除病因   

  

  消除各种致病因素,如戒烟戒酒,改善工作环境,积极治疗鼻鼻咽部慢性炎症病变及相关全身性疾病。增强体质,提高免疫力,预防急性上呼吸道感染。注意休息,多喝水,吃清淡易消化的食物。   

  

  2.对症治疗   

  

  如有发热、咽痛,应采取物理降温措施(如温水或75%酒精浴、头上冰袋等。)和退烧的药物。常用药物有口服APC(APC,全称复方乙酰水杨酸片;成人在24小时内最多只能服用三片;因此需要在医生指导下服药)或肌肉注射安痛定等。保持口腔清洁。可用碱性漱口液适当溶解咽部粘稠分泌物,常用复方硼砂溶液漱口。   

  

  3.抗炎治疗   

  

  发病初期可用1%碘甘油或2%硝酸银擦拭咽壁,可促进炎症消退。如果炎症侵入了   

  

  慢性咽炎主要是局部治疗。常用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、2%硼酸溶液漱口单纯性咽炎。漱口时,头向后倾斜,张着嘴发出“啊”的声音,这样漱口可以清洁咽后壁。慢性肥厚性咽炎除上述药物外,还可采用激光治疗。萎缩性咽炎咽部可涂2%碘甘油,可改善局部血液循环,促进腺体分泌。   

  

  4.局部治疗   

  

  慢性咽炎是由于脏腑阴虚、火旺所致。宜养阴清热,可用增液汤加减。   

  

  以上链接——   

  

  慢性咽炎的中医分类   

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