“每次朋友调侃说谁的脚臭，总是很羞愧”
“去朋友家最尴尬的就是脱鞋，尤其是脱鞋的时候。特别痒，特别不好意思挠，特别别扭。每次朋友调侃谁的脚臭，他总是羞愧难当。有时脚底起泡，有时脚趾发白发痒。不幸的是，我感染了灰指甲。听说有一个很快感染了他们两个，我就是那个不幸的人。所有指甲都感染了。”
小谢无奈地抱怨说，他已经被灰指甲毒害了很长时间。
“药一开始的效果都还好，后来就不行了”
“我脚汗，所以常年有脚气。我的指甲容易起水泡，有时还会痒。我通常会买一些去脚气的药。我用了珊瑚虫和充足的光照来泡脚。刚开始效果还不错，过了一段时间就没效果了。有一天剪指甲的时候，我注意到指甲边缘有点发黄，变粗了。最后去医院检查，结果是灰指甲。”
老刘是个退休干部。10年前，他从北方老家到南方城市和儿子一起生活，开始患上脚气。但是最近，他感觉脚不舒服。他去医院检查，发现是灰指甲。
人们经常说，“如果你得了灰指甲，你可以两者都感染。”灰指甲是怎么长出来的？为什么容易感染？
灰指甲这个名词相信大家都很熟悉，但是灰指甲的医学名词是甲癣，它和手足癣、体癣一样，是由真菌感染引起的。
灰指甲最常见的原因是手癣、足癣、体癣、股癣等皮肤癣菌直接侵入甲板，破坏甲板结构。
还有一些其他原因也会导致甲癣，如长期患病导致的指甲营养不良，局部甲板抵抗病菌的能力降低，或长期接触汽油、油漆等刺激性化学物质导致的真菌感染等。导致甲板正常结构受损。
判断灰指甲是治疗灰指甲的第一步。下面介绍几种自己判断灰指甲的方法：
第一，看指甲形状
灰指甲存在时，甲板会变软，容易变形，甲板会收缩、翘起、变薄或变厚，指甲容易断裂、脱落，指甲表面凹凸不平，甲板分层等。
第二，看指甲颜色
灰指甲初期，甲板会失去光泽，会出现白色或黄色浑浊斑点。更严重的时候指甲颜色会变黑，甲板增厚甚至脱落。
第三，看脚部皮肤
灰指甲通常是由脚气引起的，所以如果皮肤有真菌感染的迹象，指甲的问题很可能是灰指甲。
灰指甲症状较轻时，累及指甲较少。可以先用修剪指甲的指甲锉将坏指甲削薄，然后用醋酸溶液、阿莫罗斯芬美甲水或环螺酮乳膏等外用药物局部涂抹，或同时口服比萘芬莲、伊曲康唑等抗真菌药物。
除此之外，在一些南方城市，我们有时会在路边看到很多店铺和商贩宣传灰指甲。他们的药到底有没有效果？
医生说街边小店治疗灰指甲不靠谱，因为治疗灰指甲用的药有腐蚀性。因此，如果胡乱用药，轻则耽误病情，重则可能导致皮肤和指甲的进一步损害，应该去正规医院接受治疗。
对于重度灰指甲患者，目前国内常用的方法有手术拔钉、口服抗真菌药物、浸泡、涂抹等。
这种在第一、外科手术拔甲法的治疗方式通常需要去正规的医疗机构，在局部麻醉下拔出钉子，然后配合相关的药物治疗。
第二、口服抗真菌药物法治疗灰指甲的常用药物
包括盐酸比奈芬片、伊曲康唑胶囊，口服抗真菌药物治疗重度灰指甲的疗程要比正常治疗时间长，一般在三到四个月，严重者可延长至6个月。因为疗程较长，且这些药可能对肝存在一定的副作用，因此，在治疗期间要注意进行肝功能的检测。
第三、高锰酸钾浸泡法 每天用高锰酸钾0.2克，融入半盆温水中，每次浸泡半小时。连续浸泡一周后，改为每周浸泡2-3次直到灰指甲长出新的健康指甲为止。
第四、局部涂抹法 常用的局部外用药有30%冰醋酸、浓碘酊、8%环吡酮胺指甲油等。
像灰指甲、手足癣等真菌感染性疾病治疗起来极为麻烦。不仅治疗周期长，还容易复发。所以，大家平时一定要注意卫生，从源头上阻止真菌的感染。
1、徐学超，《重度灰指甲的治疗方法有哪些》，妙手医生，2018-6-6
2、姚志远，《跟灰指甲说拜拜 没有那么难》，健康报网，2018-8-6
3、胡紹清，《灰指甲咋治疗？》，健康时报，2004.1.8
