tnm分期系统意义,tnm分期如何对应一期二期

  

  2015年,国际肺癌研究学会(ASLC)发布了第八版修订的肺癌TNM分期系统。   

  

     

  

  肺癌的TNM分期   

  

  (1)原发肿瘤(T)   

  

  Tx痰细胞学或支气管灌洗未发现原发肿瘤或癌细胞,影像学和支气管镜检查未能发现。   

  

  没有原发性肿瘤的证据。   

  

  原位肿瘤   

  

  T1肿瘤最大直径为3cm,包围肺组织和脏层胸膜。支气管镜检查显示肿瘤侵犯了叶支气管,但没有侵犯主支气管。   

  

  T1a肿瘤最大直径1cm   

  

  T1b:肿瘤最大直径1-2cm。   

  

  T1c:肿瘤的最大直径为& gt2-3cm。   

  

  T2肿瘤的最大直径> 100 m。3-5cm,且侵犯主支气管(虽然不常见的浅表播散性肿瘤可能侵犯主支气管,但无论大小,仍侵犯脏层胸膜)。阻塞性肺炎或部分或全部肺不张符合上述任一条件,归类为飞行T2。   

  

  T2a肿瘤的最大直径> 100 m。> 3-4cm。   

  

  T2b肿瘤的最大直径> 100 m。> 4 -5cm。   

  

  T3肿瘤最大直径> 100 m。7cm直接侵犯下列任何器官包括胸壁(包括肺上沟瘤)、神经和心包;凡肺不张肺炎,同一肺叶孤立癌结节,满足上述任一条件,定为T3。   

  

  T4肿瘤的最大直径> 100 m。7cm无论大小,侵犯以下任何器官,包括纵隔、心脏、大血管、隆突、喉返神经主气管、椎体供体、同侧胸肌不同肺叶的孤立癌结节。   

  

     

  

  (二)区域淋巴结(N)   

  

  Nx区域淋巴结单元法的评价   

  

  没有区域淋巴结转移   

  

  N1同侧支气管周围和/或同侧肺门淋巴结和肺内淋巴结转移,包括原发肿瘤直接侵犯的肺内淋巴结   

  

  N2淋巴结转移在同侧纵隔和/或隆突,对侧纵隔,对侧肺,同侧或对侧前斜角肌和锁骨上淋巴结转移。   

  

     

  

  (3)远距离转移(M)   

  

  无法评估Mx远程传输。   

  

  M0没有远处转移   

  

  M1远处转移   

  

  M1。局限于胸腔,包括胸膜播散(恶性胸腔积液、胸腔积液或胸膜结节)和对侧肺叶癌性结节。   

  

  M1b:远处器官单发转移   

  

  M1c多器官或单器官转移   

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