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一次性回答关于囟门的十个问题!
来源丨好妈手册
宝宝头的囟门上能长什么?你能摸到它吗?我能洗它吗?
囟门过早闭合真的会影响大脑发育吗?
正常的囟门大小是多少?需要特别照顾吗?
这些问题一直是家长关心的问题。
囟门主要由五块骨头组成:额骨、顶骨、枕骨。骨骼由弹性纤维组织连接。
婴儿正常的囟门用指尖触摸时是扁平而柔软的,是头皮下的一种空虚感,像头顶上的一扇小窗。
囟门闭合与否,家长们经常会提到前囟。
01
骨缝和囟门为什么会存在?
缝合和囟门可以缓冲颅内压。
新生儿分娩时,由于骨缝、囟门等弹性纤维组织的存在,颅骨有可能发生一定程度的重叠,有利于胎儿顺利通过产道。
02
囟门到底何时闭合?
一般来说,后囟出生后在 2~3 个月通常是封闭的;
但宝宝的前囟会在出生后6个月左右逐渐骨化变小,在12~20个月,一般是闭合的,最迟在2岁前闭合。
宝宝的囟门关得太早或太晚都不好。
囟门过早闭合,头围过小,宝宝可能有脑发育不良和小头畸形的风险。
如果宝宝囟门闭合早但头围正常,一般不会影响大脑的发育。但经过慎重考虑,家长还是要监测宝宝头围的变化。
头围的测量方法:
用软尺(弹性较小)测量头围,正面穿过额头,背面穿过枕骨粗隆最高点(后脑勺最突出的点)。第一周左右得到的数据就是头围。
测量时,软尺要紧贴皮肤。注意不要把尺子打折。
头围的意义:
头围与大脑发育有关。胎儿大脑的发育在全身处于领先地位,出生时头比较大。
正常儿童出生时平均头围为34厘米,出生后头部发育迅速,上半年增加8~10厘米,下半年增加2~4厘米。一岁时比出生时增加了12cm,达到48cm。
2岁以后,如果宝宝的囟门还没有闭合,家长就要重视了。
及时带宝宝去医院,看看有没有先天性甲状腺功能低下、颅内压增高、唐氏综合征、佝偻病、原发性大头等问题。
03
囟门闭合晚的常见原因
1.佝偻病
儿童除了囟门增大或不闭合外,还可能有佝偻病,如出牙延迟、肋骨串珠样改变、手脚手镯等。
2.全身性疾病
胎儿感染和宫内或产后营养不良影响儿童的生长发育,导致囟门闭合延迟。
3.颅内压力增高
颅内疾病,如感染,导致颅内压和囟门升高。
4.呆小症和侏儒症
需要孩子的身高体重和行为发育来做出判断。
04
囟门闭合晚是缺钙吗?
很多时候,如果孩子囟门闭合晚了,家长会认为是缺钙,选择补钙。其实二者之间没有必然的关系。
事实上,如果孩子体内缺乏维生素D,可能会导致佝偻病,从而导致他的囟门闭合延迟。所以,孩子需要补充的其实是维生素d。
孕妈妈可以加强孕期保健,合理膳食保证营养,适当户外晒太阳,冬季补充预防剂量的维生素D。
05
囟
门一直膨起 要警惕脑积水囟门通常是稍凹的,孩子剧烈哭闹、躺下的时候囟门也可能会稍凸起。
如果安静下来或者竖着抱起来就恢复了,就没事。
但如果孩子被竖着抱且安静时,囟门还是明显膨起,要警惕脑积水等问题,要找医生详查。
06
囟门要不要戴帽子?
囟门摸起来软塌塌,感觉下面就是大脑,很多人担心会冻到大脑,不管孩子哪个季节出生的,哪怕是大热天也要给孩子戴个帽子保暖。
其实帽子的穿戴和穿衣、穿袜一样,遵照舒适的原则就好。
囟门也就那么大,外面还有头皮,就算这几厘米的地方没有骨头的保暖,大脑里的血流流动也会带来新的热量,不会因为没有盖住囟门就冻坏脑子的。
07
囟门能不能清洗?
囟门处没有骨头,很多家长碰到这里以为会损伤大脑,所以不敢碰孩子的囟门,洗头的时候也特意避开这个部位。
其实,囟门虽然相对薄弱,但外面也是有头皮的,周围也有颅骨,不至于娇嫩到不能触碰和清洗的程度。要知道生孩子时产道挤压的力量可远大于洗头的力量。
所以,抚摸和洗头是不会伤害孩子大脑的。
08
宝宝囟门不跳正常吗?
有时用手触摸前囟门,会感到悸动,也可看到跳动。这是前囟门皮下血管搏动引起的,如果皮下没有较大的动脉血管经过,就看不到跳动,这是正常的。
多数婴儿的前囟门没有跳动。如果前囟门过小,也不容易看到跳动,所以不必担心。
09
囟门与说话早迟有关系吗?
正常孩子1岁~1岁半囟门闭合,如果不是小头畸形的话,和说话没有关系!
有的小孩会到20个月才闭合,只要没什么不良状况都是正常的。
10
囟门早闭会影响儿童智力?
我们为什么有囟门?通俗地说,因为3岁之内,脑子顶着骨头长,不是骨头先长以后脑子再长。如果囟门早早就闭上了,这孩子长脑子是不是得受影响?
因此,根据生长发育规律,前囟在一岁到20个月才闭上。
这两件事大家千万要注意:
大人别留长指甲,容易划伤宝宝头皮;避免用尖齿梳子给宝宝梳头。
不要剧烈摇晃宝宝,这可能会造成颅内损伤引起囟门肿胀。