开学大吉壁纸,咯血的鉴别诊断中医

  

  即将到来的9月,各个学校将陆续开学,大批新生将从异地来到新学校学习生活。随着生活和学习环境的改变,学生的免疫力必然会受到影响。比如肺结核在学校不能尽早发现和隔离,很容易在学校形成爆发和流行。   

  

  很多人认为肺结核已经成为遥远的记忆。他们是小时候打卡介苗才听说的。事实上,肺结核不仅仍然很常见,而且很危险。世界卫生组织对结核病的描述:它是世界上仅次于艾滋病的由单一传染性病原体引起的最大杀手。   

  

     

  

     

  

  年轻人感染结核病的比例逐年上升。   

  

  很多人以为结核病离我们很远,其实它分布很广。世界上有三分之一的人感染了肺结核,感染者一生患病的概率是10%。一旦生活不规律,抵抗力下降,携带的病菌就可能“兴风作浪”。   

  

     

  

  在中国,以前大多数人认为结核病是“穷病”,农民和中老年人是易感人群。然而,近年来的流行病学调查发现,中青年人感染结核病的比例在逐年上升,白领和学生的发病率也在逐渐增加。   

  

  结核病在中学和大学的爆发会严重影响学校的正常教学秩序,也会对学生的身心健康和正常发育造成极大的危害。造成这种现象的原因有很多:   

  

  1从学生的角度看:   

  

  很多同学平时学习压力大,缺乏锻炼,熬夜,生活不规律,导致免疫力低下;处于青春期的学生,免疫功能不是很稳定,内分泌系统变化大,比其他年龄段更容易感染结核病。部分学生不良的个人卫生习惯也是感染结核病的重要原因。   

  

     

  

  2从生活条件来看:   

  

  学生宿舍房间拥挤,不开窗通风。在这种环境下,只要有一个学生感染了肺结核,就很容易在学生中传播。学生在学校接触时间长,接触地点集中。结核病疫情一旦发生,如果不及时处理,很容易导致聚集性。   

  

  3患病学生延误就医或隐瞒、忽视病情,容易导致同学间相互感染:   

  

  某大学患病学生流行病学调查发现,部分学生已患病1~2年,但缺乏就医意识。当他们发现身体不适时,他们以为自己感冒了。他们只是买了一些药服用或者加强营养,症状持续的时候再去看医生,已经感染了很多同学。还有的同学被确诊为肺结核,因为怕影响学业,怕被大家歧视,怕隐瞒病情。久而久之,身边很多同学也被它感染了。   

  

     

  

  学生应该如何预防肺结核,养成良好的卫生习惯?   

  

  肺结核是一种通过呼吸道传播的疾病。患者会咳嗽、打喷嚏,从鼻腔、口腔喷出含有结核的飞沫。如果被健康人吸入,这些飞沫可能会导致感染。所以我们咳嗽打喷嚏的时候一定要注意咳嗽礼仪,捂住口鼻,不要随便吐痰。经常开窗,每天开窗半小时以上,自然通风;被褥和衣物要经常晒太阳,保持环境清洁卫生。   

  

     

  

  注意劳逸结合,合理营养,提高身体抵抗力。   

  

  结核杆菌总是喜欢抵抗力低或者有基础疾病的人。因此,学生应进行适当的体育锻炼,提高身体素质;合理安排作息时间,保持充沛的精力和良好的精神状态;饮食要合理,多吃新鲜蔬菜水果;女生也要注意避免盲目减肥,而男生要纠正自己的不良习惯,限制上网时间,少去或不去网吧。特别是对于初高中毕业的学生,家长应该   

  

  肺结核常见症状为咳嗽、咳痰2周以上、咯血或痰中带血;此外,还有胸痛、呼吸困难的症状,以及乏力、食欲不振、午后低烧、夜间出汗、体重减轻等。当学生咳嗽、咳痰两周以上症状不缓解,一般药物治疗效果不佳时,应高度怀疑是否患有结核病,尽早到指定的结核病医院就诊。   

  

     

学校如何减少和应对结核病疫情发生1做好新生入学体检

  

学校要做好新生入学体检,严格执行因病缺课登记和追踪制度,及时了解学生的缺课原因。如怀疑为肺结核,应追踪了解学生的诊断和治疗情况。

  

当学校中发现肺结核病患者后,特别是排菌的肺结核病人时,需要采取以下措施,首先要尽快让肺结核病人离开集体环境并接受正规抗结核治疗,对其居住的宿舍和学习场所进行消毒,保持居室通风和阳光充足;其次对接触人群进行必要的检查,如发现异常,应及时治疗,如无异常,3~6个月后最好再进行一次检查。检查发现的结核菌素试验强阳性者,则应在医生指导下采取预防性服药。

  

  

2做好结核病学生休学和复学管理工作

  

根据结核病诊治定点医院的休学诊断证明,对于需要休学的学生采取休学管理,学校应做好说服劝说工作。休学学生实行住院或居家隔离治疗,并接受所在地结核病防治结构和基层医疗卫生机构的管理。患病学生经治疗康复并取得结核病诊治定点医院出具的复学医学证明后,方可复学。

  

什么样的结核病病情需休学

  

结核病定点医疗机构的医生,对符合下述病情条件之一的学生病例,应当开具休学诊断证明:

  

(1)菌阳肺结核患者(包括涂片阳性和/或培养阳性患者);

  

(2)胸部X光片显示肺部病灶范围广泛和/或伴有空洞的菌阴肺结核患者;

  

(3)具有明显的肺结核症状;

  

(4)结核病定点医疗机构建议休学的其他情况。

  

  

什么样的情况能复学

  

符合下列条件之一者,结核病定点医疗机构的医生可开具复学诊断证明:

  

(1)菌阳肺结核患者以及重症菌阴肺结核患者(包括有空洞/大片干酪状坏死病灶/粟粒性肺结核等)经过规范治疗完成全疗程,初治、复治、耐多药患者分别达到其治愈或治疗成功的标准。

  

(2)菌阴肺结核患者经过2个月的规范治疗后,症状减轻或消失,胸部X光片病灶明显吸收,后续2次痰涂片检查均阴性,并且至少一次痰培养检查为阴性(每次痰涂片检查的间隔时间至少满1个月)。

  

  

3随访复查

  

对经定点医院诊断不具传染性、不需休学的学生病例和预防服药者,校医或班主任应当协助督促其按时服药,并定期到指定的医院进行随访复查。

  

  

学校结核病健康教育

  

重点宣传内容

  

1、肺结核是长期严重危害人民群众身体健康的慢性传染病;

  

2、肺结核主要通过呼吸道传播,人人都有可能被感染;

  

3、咳嗽、咳痰2周以上,应当怀疑得了肺结核,要及时就诊;

  

4、不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时掩口鼻,戴口罩可以减少肺结核的传播;

  

5、规范全程治疗,绝大多数患者可以治愈,还可避免传染他人;

  

6、出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后,应当主动向学校报告,不隐瞒病情、不带病上课;

  

7、养成勤开窗通风的习惯;

  

8、保证充足的睡眠,合理膳食,加强体育锻炼,提高抵御疾病的能力。

  

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