今天，我们护士长突然问我，“戴孝，你说，高级实习护士、专科护士、护理研究员、临床研究护士……这些概念有什么区别？」 　　

　　

　　我听不懂其中的区别，就直接跟护士说：“我也听不懂，我也晕，但是我在努力理解这些含糊的“护士”。」 　　

　　

　　为此，我查阅了纪关于这个问题的一份文件和金月亮写的《高级护理实践》一书中对这些问题的回答。 　　

　　

　　在区分这些概念的过程中，我的脑子开始打转，产生了一个问题：“中国护士的未来是她们吗？我的未来也包含在其中吗？」 　　

　　

　　带着对未来的疑问，请来了解一下与我们息息相关的不一样的、要求很高的护士。 　　

　　

　　 　　

　　

　　临床研究护士 (clinical research nurse, CRN):的定义临床研究护士是具有一定工作经验和特殊训练的注册护士。作为多学科研究团队的成员，她参与临床研究的实施和管理，并负责临床研究护理实践。 　　

　　

　　总而言之，关键是：顾名思义，从事临床研究的高素质注册护士。 　　

　　

　　专科护士 (specialist nurse, SN) :专科护士的定义是指在特殊岗位工作，具备熟练的护理技能和知识，完成专科护士所要求的教育课程，并被认可为合格的注册护士。 　　

　　

　　对研究能力没有特别要求，但重点是完成相关专业教育，在特殊(专业)岗位工作。 　　

　　

　　高级实践护士（advanced practice nurse,APN）:高级实习护士的定义是指具有深厚专业知识、复杂决策能力和拓展临床实践能力的注册护士。 　　

　　

　　美国护士协会详细列出了高级执业护士应满足的要求，包括：硕士及以上学历，全面的健康评估，高度的自主性，专家知识和技能，能够诊断和处理患者、家庭和社区现有或潜在的健康问题。 　　

　　

　　就健康问题做出决定，以促进健康；能在临床工作中将教育、科研、管理、领导、咨询结合起来，与同行、医生等医疗专业人员建立工作关系。 　　

　　

　　强调的是高素质、高学历、高自主性、高综合能力。 　　

　　

　　要求护理研究员 (nursing researcher) 应具备一定的科研能力，能够作为主要研究者提出自己的研究问题，指定相应的研究方案，获得研究管理机构的批准和经费支持等。 　　

　　

　　根据研究需要，可聘请或协调其他护士或卫生技术人员参与研究工作。 　　

　　

　　强调其目标是在护理学术界发挥主导作用，支持临床循证护理实践。 　　

　　

　　总的来说，我理解这四个不同护士的区别。他们真的是各有侧重。你明白吗？ 　　

　　

　　当然还有相关文章会细化具体内容，有兴趣的老师可以去看看。 　　

　　

　　如果有什么不懂的地方，希望老师们指出批评和讨论。 　　

　　

　　 　　

　　

　　在以上四种护士中，专科护士可能是你最了解的一种，但你真的了解具体的培养方法吗？ 　　

　　

　　目前，在你想成为什么样的专科护士呢？该如何朝着这个方向努力呢？,中国培养专科护士主要有四种方式： 　　

　　

　　以医院为基础的专科护士培养模式(主要由医院负责)和校本培训模式(培训方式、培训内容和教学实施的设计由学校负责，其中理论部分在学校完成，临床培训部分在医院完成)。 　　

　　

　　医院和学校联合培养模式(重点培养临床护士，培养方案由医院设计，课程由教育机构讲授，理论部分在学校完成，临床部分在医院完成)和医院联合培养模式(联合为一个地区的几家医院培养专科护士，根据参与医院的需求，有的挂靠学术机构，有的不挂靠当地学术机构。几家医院联合培养专科护士)。 　　

　　

　　此外，还有与国外医疗机构合作的专科护士培养模式。 　　

　　

　　目前，在我国的护理权威机构——中华护理学会，专科护士的培养方向主要涵盖：重症监护、肿瘤、血液净化、助产、手术室、急诊急救、精神卫生、PICC 等方向。. 　　

　　

　　据悉，姑息护理、康复护理、儿科护理等项目也相继启动。 　　

　　

　　那么在选择成为专科护士的方向时，是否可以结合中国护理学会的标准来选择自己感兴趣的方向呢？ 　　

　　

　　我个人是重症医学的。 　　

护士，所以在选择专科方向时，我就会朝重症监护方向去实现个人专科护士的目标了！

　　

　　

　　

如何成为专科护士呢？首先，必须要具备护士执业资质。

　　

学历越高越好，在业余时间，尽量充实自己的理论知识，让自己的继续教育不间断，能获取国家权威认可的高学历是一个必要条件（中专-专科-本科-硕士-博士）。

　　

当然还要在自己感兴趣的专科方向增加至少 2 年以上的临床护理实践经验，以及足够的工作经验，正所谓「能文能武也」！

　　

其次，要参加具备资格，社会公认的（卫生厅等相关部门）开设的专科护士培训班，通过理论业务培训，获得相应的证书。

　　

就好像你大学毕业，给你颁发的大学毕业证那样可靠公认的证书啦！

　　

最后，在取得专科护士资质后，要在自己的医院或者工作岗位深耕自己的专业方向。

　　

业精于勤荒于嬉，行成于思毁于随。不能让专业在结业后没有「学习-劳动-再学习-再劳动」的过程。Practice make perfect！

　　

完成了以上的步骤，剩下的就是巩固发展自己的专科方向了。

　　

　　

国家政策支持吗？医院会支持吗？国家方针政策我们也要追随哟！

　　

在中国卫健委官网颁布的关于 2016～2020 年的护理事业规划中也着重指出了护理的发展方向。

　　

其中关于发展专科护士方面，指出了选择部分临床急需、相对成熟的专科护理领域，逐步发展专科护士队伍。

　　

建立专科护士管理制度，明确专科护士准入条件、培训要求、工作职责及服务范畴等。

　　

加大专科护士培训力度，不断提高专科护理水平。

　　

但据了解，目前国内与这些特殊护士的相关权威认证机构还未落定，区分好其中的细节，并综合考虑我国卫生系统背景、护理执业规范标准和社会健康服务需求，同时, 突出专科特色, 并考虑医疗服务机构的个性化需求。

　　

在遵行正确方法论的基础上，结合我国国情，成立权威可靠的相关护士类别认证机构，明确其岗位职责，是我国将来亟待解决的护理发展关键问题。