一、 区块链赋能医疗行业背景 　　

　　

　　1、区块链特性能够解决传统行业的痛点 　　

　　

　　近年来，区块链作为一种颠覆性的前沿技术，在市场的热情下与众多传统行业发生碰撞，创造了区块链赋能的应用案例。区块链技术具有分布式存储、不可篡改、数据透明可追溯的特点。它能天然解决信息不对称、信任问题、信息孤岛等行业痛点，因此被广泛应用于金融、供应链、知识产权、保险、医疗等领域。 　　

　　

　　2、医疗行业亟需资源合理配置和有效利用 　　

　　

　　医疗行业是社会刚需，随着人口老龄化和人们健康意识的提高，医疗需求不断扩大。同时，看病难也困扰着很多人，因此医疗资源的合理配置和有效利用成为首要问题。 　　

　　

　　具体来说，从需求的角度来看，人口规模和人口结构是影响需求的直接因素。根据国家统计局的数据，截至2019年底，中国总人口已达到14亿。同时，65岁以上人口占12.57%，达1.8亿人，而且这个数字还会逐年增加。近三年，65岁以上人口年均复合增长率达到5.45%。就医的能力和意愿也是影响需求的因素。近年来，人们的生活水平不断提高，健康意识不断增强。中国城市化率稳步上升，达到60.60%，近三年平均每年增长1.04%。 　　

　　

　　在供给层面，医疗行业的绝对规模在逐年增加，但人均资源仍然不足。截至2020年6月，全国三级医院、二级医院和一级医院数量分别为2831家、9901家和1.14万家。2020年上半年累计就医13.6人次，人均不足1人次。 　　

　　

　　此外，医疗资源的配置和利用有待提高，医疗营销、产品流通等细分领域更加传统，急需区块链、大数据、人工智能等新技术进行转型。 　　

　　

　　3、官方文件：积极探索区块链在医疗场景的应用 　　

　　

　　最近，国家卫生健康委员会和其他官方机构已经认识到区块链的重要性，并倡导区块链和医疗健康行业的整合和应用。四川省成立了区块链医疗卫生应用规范编制工作小组，并成功召开了第一次工作会议。 　　

　　

　　4、区块链赋能医疗行业的关键点 　　

　　

　　区块链技术可以帮助解决医疗行业的痛点。医疗行业的主要痛点和区块链科技赋能医疗行业的关键点梳理如下： 　　

　　

　　医疗信息泄露：个人医疗数据非常隐私和重要。据腾讯智慧安全统计，美国互联网黑市上的医疗信息是信用卡信息的10倍。然而，医疗行业的宝贵数据却受到内忧外患的困扰：里面有坏人，外面有黑客。根据中国医院协会(马驰)信息管理委员会发布的《2017-2018年度中国医院信息化状况调查报告》，受访的484家独立医院都面临不同程度的信息泄露风险。全国各地都有很多医疗信息泄露事件。2017年9月，《法制日报》报道，某医院服务信息系统被黑客攻击，导致7亿公民信息泄露。2018年9月，《经济日报》报道，全国三甲医院中，有247家医院检测到勒索病毒。区块链的加密算法可以有效地保护病人的隐私。即使泄露出去，坏人或者黑客得到的是加密的匿名信息，也不会对患者的隐私造成威胁。 　　

　　

　　来源：中国医院协会信息管理委员会(马驰)《2017-2018年度中国医院信息化状况调查报告》、腾讯智慧安全、欧科云链研究院。 　　

　　

　　数据孤岛：医疗系统复杂，不同系统或机构之间信息共享程度低。此外，医疗行业与下游保险行业的信息共享程度不够。区块链可以电子化、上行化存储相关数据，实现分布式数据共享，打破不同系统或机构之间的壁垒； 　　

　　

　　伪造的 　　

　　

　　根据医疗服务的环节，医疗领域分为产品研发、定价和销售的环节，以及为用户提供医疗和保险的环节。分别阐述了各个环节存在的问题和区块链的解决方案。 　　

　　

　　2，区块链医疗应用落地可能存在的障碍及建议 　　

　　

　　区块链医疗的一个主要应用是数据共享，但利益相关者的利益平衡和博弈可能会阻碍应用进程。例如，R & ampd阶段可能揭示R & ampd进展，而其他人可能会利用实验数据先做出成果。因此，建议延迟上传R & ampd数据，如研发成功后上传数据；d，既实现了临床试验数据的公开透明，又保护了知识产权。然而，跨医院、医院和下游医疗保险的数据共享涉及多个机构，这可能需要自上而下或多方合作的区块链项目。 　　

　　

　　可以发现，实际应用离不开区块链和智能合约，大 　　

数据等多项技术的有机结合，并非仅靠区块链一种技术可以完成。

　　

同时，区块链技术也不是全能的，如反腐、打假等除了区块链技术上的改革，还需要线下人为的努力，流程电子化，保障信息完整上链，杜绝线下私自交接的行为。

　　

三、 区块链医疗应用现状

　　

1、区块链医疗项目

　　

下表整理了近期医疗行业的区块链应用项目，大部分项目仍在研发或试点中。

　　

苏州移动和昆山市卫健委联合打造的药事管理服务平台已成功落地，是自上而下的项目代表。区块链技术将患者诊疗信息加密，保护患者隐私，同时，数据安全可信使得医院和医院之间无缝分享信息而无需担心数据安全。

　　

MediLedger是典型的多家机构合作研发的项目，参与主体包括辉瑞、Chronicled、McKesson Corp等，项目仍在研发中，主要解决数据共享的问题，并且使用了智能合约可以自动执行对账、退款等流程。

　　

2、区块链医疗应用项目特点

　　

从现在的区块链医疗项目可以发现，项目多集中于数据共享和防伪溯源，而数据共享正是官方文件里提到最多的应用方面。

　　

更多地采用自上而下或者多机构合作的方式，正如前文提到，跨机构的数据共享涉及到多方利益博弈，自上而下的方式有利于项目的快速平稳推进，大机构的多方战略合作方便达成共识。

　　

四、 总结展望

　　

随着人口老龄化、城镇化率、人们的就诊能力和意愿提升，对医疗的需求越来越大，但是医疗的人均供给资源有限，在这个背景下，医疗资源的有效配置和充分利用就显得尤为关键。

　　

区块链能解决研发、定价、销售，以及患者就诊、保险等环节的问题，帮助实现数据共享、透明可信、防伪溯源等功能。不论是官方文件还是应用现状，打破机构间壁垒实现数据共享都是重大议题，主要采用的方式是自上而下和多方合作式。区块链还应和智能合约、大数据等结合发挥作用，同时也注意到区块链并非全能的，除了技术层面，一些痛点的解决还需依托其他方面的努力，如人为保障数据完整地上链，保证没有线下私自对接等。