1.药物
适应症：
无药物禁忌症；
妊娠期间未发生输卵管破裂；
孕囊直径4cm；
Hcg & lt2000 iu
没有明显的内出血。
禁忌：
生命体征不稳定；
宫外孕破裂；
孕囊直径& gt> 4cm或3.5cm有胎心搏动。
药物疗法：
全身给药，常用甲氨蝶呤(MTX)，剂量0.4mg/(kgd)，肌肉注射，5天为一疗程；如果体表面积50mg/m2常用于单剂量肌肉注射，则在治疗的第4、7天复查血hCG。如果治疗后第4 ~ 7天血Hcg下降不到15%，应重复剂量治疗，之后每周再测一次血Hcg，直至降至5IU/L，一般需要3 ~ 4周。
如果服药14天后血中Hcg下降，连续3次阴性，腹痛减轻或消失，阴道出血减少或停止，则视为有效。
局部给药：可在超声引导下将MTX直接注射到输卵管的孕囊内。
关注3360。无论全身使用还是局部使用，治疗过程中均可能出现肿块破裂、腹腔内出血和失血性休克，急诊手术是必要的。
2.外科疗法
适应症：
生命体征不稳定或有腹腔出血迹象的人；
诊断不明确者；
宫外孕已经进展(如血HCG & gt3000 IU/L或持续上升，胎心搏动，附件区大肿块等。);
不可靠的跟进；
药物的禁忌症或无效。
患者根据生殖需求分为保守手术和根治手术，多采用腹腔镜手术。
保守手术：对于有生育要求的患者，通常是在腹腔镜下摘除孕囊，然后再进行输卵管吻合，而不是摘除。
根治术：适用于无生殖需求，内出血并发休克的急诊患者。在积极纠正休克的同时，迅速打开腹腔，抬高病变输卵管，用卵圆钳夹住出血部位，暂时控制出血，加快输血输液。血压升高后，要继续手术切除输卵管，酌情处理输卵管。
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