农合大病保险怎么办,农合大病保险怎么报销

  

  新农合其实就是农村的医疗保险,全称是新型农村合作医疗。现在在农村已经实行了一二十年了。无论是重疾还是小病,只要是在国家保障范围内,都可以按照一定的报销比例和金额进行报销。然而,近年来,新农合(NCMS)支付比例也有一定程度的上升,但NCMS的报销比例也在增加,包括NCMS对报销范围和住院报销的限制。许多药物被纳入NCMS的报销范围。那么新农合一年能报销多少次呢?报销金额和比例分别是多少?先来看看2022年新农合的报销规定。   

  

     

  

  新农合一年能报销多少次?一般来说,一年内报销次数没有限制,但报销金额会有上限,不同地区上限不同。例如,大部分地区农村合作医疗门诊报销限额为每年5000元,特殊门诊疾病报销限额为每年1万元,住院医疗报销限额为每年15万元,重疾保险报销限额为每年20万元。注意,新农合报销不是全额报销,会根据不同情况和费用报销一定比例。   

  

  新农合一家可以只交一个人吗?不是,很多朋友认为只要交一个人的钱,全家都可以享受新农合,但是目前还没有一个人可以全家都交的政策。虽然现在新农合和城镇医保合二为一,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度,但城乡居民医保将分为个人账户和家庭账户,家庭参保的可以设立家庭账户。但是城乡居民医保还是以家庭为单位缴费,也就是说必须全家一起参保,不允许只一个人缴费。但是,新型农村合作医疗制度是自愿参与的原则。买不买,看你自己的意愿。   

  

     

  

  新农合的报销额度和比例是多少?一般来说,由于每个地区的人口和发展情况不同,新农合的力度和报销额度的封顶都会有所不同。从全国大部分地区的情况来看,封顶线的设置面积在10-25万元左右,但具体封顶金额建议你去当地相关医保部门直接咨询,因为不同级别的定点医院报销比例也不一样。   

  

  部分地区报销比例参考:   

  

  河南:供参考,各级医院报销比例为乡镇一级合理费用的70%-90%;县级报销比例为合理费用的65%-85%;市级二级及以下医院报销比例为合理费用的65%-75%,市级三级医院为合理费用的55%-75%;二级及以下医院报销比例为合理费用的53%-72%;省级三级医院报销比例为合理费用的50%-68%。   

  

     

  

  湖南:门诊统筹农村和村补助大病救助报销比例分别提高到65%和75%;住院费用在400元以下的一级医疗机构不设起付线;二级医疗机构补助比例提高到75%-80%;三级医疗机构补助比例提高到55%-60%;省内三级医疗机构补助比例提高到55%。   

  

  河北:在村卫生室和村中心卫生室就医报销60%;在镇医院就医报销40%;二级医院就医报销30%;在三级医院报销20%;中药发票附处方每贴限1元。镇级合作医疗门诊年补偿限额为5000元。偿还   

  

  随着新农合缴费率的提高,很多人开始怀疑是否有必要给新农合缴费。对于许多农村家庭来说,对于许多人的家庭来说,仍然有点难以承受新型农村合作医疗制度(NCMS)的费用。但就笔者而言,我认为缴费比例不好,而且我说人要活一辈子,最好不要生大病。只要有一场大病,每个普通家庭都会被掏空。虽然说新农合以后会让大家免费看病,但是万一突发疾病还是可以减轻一些家庭的负担。健康方面,建议不要心存侥幸,认为没病就不用交新农合。这不仅是对自己的保障,也是对整个家庭的保障。除此之外,新农合的支付比例和范围已经在全球范围内扩大,异地报销也是可以的。报销流程比以前方便多了。对于一些支付困难的特殊人群,新农合的支付甚至可以免费。所以建议有能力的还是交吧!   

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