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  最近我的一个好朋友跟我说:“亲爱的,我怀孕了,我有点害怕。我有点贫血。我听说缺铁容易引起许多并发症,如产褥感染、胎膜早破、妊娠高血压等。太可怕了。孕妈妈应该怎么补铁?”今天,我们就来看看孕妇如何科学补铁。   

  

  铁在体内可以制造血红蛋白,血红蛋白在血液中主要负责输送氧气。怀孕期间,孕妈妈的血量会比平时增加近50%,所以也需要更多的铁。如果缺铁,可能会引起缺铁性贫血,这是孕妇最常见的营养性缺铁性疾病。如果得不到及时有效的治疗,将直接影响产妇和新生儿的健康。缺铁性贫血还会影响大脑中多巴胺D2受体的产生,这对胎儿和新生儿的智力发育具有不可逆的影响。   

  

  在我国,孕妇贫血患病率高达42%~73%,孕早期、中期和晚期贫血患病率分别为36%、52%和60%,其中缺铁性贫血约占95%。铁的推荐适宜摄入量为孕早期20mg/天,孕中期和哺乳期24mg/天,孕晚期29mg/天。最大耐受摄入量为42毫克/天。   

  

  那么,问题来了。怎样补铁比较科学?   

  

  有人说红枣、桂圆肉、樱桃、黑加仑是广受追捧的补血“明星”。但实际上,龙眼肉含铁3.9mg/100g,红枣含铁2.3mg/100g,樱桃含铁0.4mg/100g,黑加仑含铁1.5mg/100g。它们的铁含量不高或吸收率极低,对改善铁营养的作用有限。   

  

  想科学补铁的孕妈妈可以每天吃一些富含铁的食物,如瘦肉、动物肝和血、鸡蛋、豆制品、深色蔬菜等。动物性食物中铁的吸收利用率是植物性食物的3倍。所以如果想补铁,一般推荐富含铁的动物性食物。此外,可以将豆类和全谷物与富含维生素C的食物搭配食用,以增强铁的吸收率,如橙子、西红柿、彩椒等。   

  

  假设一个孕中期的妈妈身高165cm,体重55kg。推荐的补铁食谱如下:   

  

  “补铁食谱”(图片由“达医疗”提供)   

  

  关键营养数据包括:能量1759千卡,蛋白质86克(19.7%),脂肪58克(29.9%),碳水化合物222克(50.5%),铁37毫克,钙833毫克,锌14毫克,维生素C207毫克。   

  

  知识拓展:补铁时,需要提防三个“敌人”。   

  

  1.少吃油腻的食物。肥肉等高脂肪食物会抑制胃酸分泌,阻碍铁的吸收。油腻食物还含有高油脂和氧化性物质,可将二价铁氧化成三价铁,不利于铁的吸收。所以补铁的时候要少吃。   

  

  2.应避免植酸食物。磷酸盐、植酸、草酸、鞣酸等。存在于饮食中能与非血红素铁形成不溶性铁盐,从而阻止铁被人体吸收。比如坚果中的植酸会影响铁离子的吸收。另外,茶叶中的鞣酸会影响铁离子的吸收,所以补铁时建议不要喝浓茶。   

  

  3.膳食纤维干扰铁的吸收。因为膳食纤维可以结合阳离子铁、钙等。过量摄入会干扰铁的吸收,所以需要补铁的人要避免过量补充膳食纤维。   

  

  作者:同济大学附属同济医院临床营养科营养师高云和同济大学附属同济医院临床营养科主任吴平。   

  

  “到达医疗和护理”的贡献   

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